中药对肿瘤放射治疗增敏作用研究进展.pdfVIP

上海中医药杂志2007年第41卷第6期SHJ．TCMJun．，2007；v01．4lNo．6 中药对肿瘤放射治疗增敏诈用的研宪进展 孙艳红 沈玉梅 中国科学院上海应用物理研究所放射性药物研究中心 (上海201800) 【摘要】 中药在肿瘤的放射性治疗中被广泛应用，不仅可以增加肿瘤放疗的敏感性，还对正常组织有一定的放射防护 作用。就放射增敏类中药及其增敏机制进行了总结归纳，为放射增敏中药的研究提供借鉴。 【关键词】 中药；放疗增敏；放射防护 【中图分类号】R273【文献标识码】A 【文章编号】 l007—1334(2007)06一0082—03 ResearchAdVanceof Se璐itizati蚰E舭ctofTraditio曲l Ramotherapy ClliI地seMedicine佣C粕cer SUN SHENYu—mei Yan—hong Instituteof ofSciences Shanghai AppliedPhysics，ChineseAcademy Absb’act： TraditionalChinesemedicineis incancer because《its sensitization粕d extensively印pliedradiother印y radiotherapy effect．TmditionalChinesemedicinewith sensitizationeffectandsensitizationmechanismaresummaIizedinthe inorder radiotherapy paper to somerefbrencefortheresearchof on sensitization． provide drugsradiothempy Wbrds： Key TraditionalChinese medicine；radiotllerapysensitization；radiop耐ection 放疗是目前治疗恶性肿瘤的主要手段之一，临床 瘤细胞本身又能分泌某些活性物质，通过抗纤溶、促血 上约有70％的恶性肿瘤需用放射治疗。但由于肿瘤本 小板聚集等途径，使患者对外来或内源性致凝因素的敏 身的血管情况，恶性肿瘤内存在一定比例的乏氧细胞， 感性增加，处于一种血液高凝状态[3]。而电离辐射又可 影响了放疗的效果，也是肿瘤复发的一大原因。20世纪 造成机体微循环障碍，血液浓缩，黏滞性增加，血流缓 60年代初，开展了对放射增敏剂的研究，最具代表性的 慢，加重血瘀状态，以致肿瘤局部血供障碍，供氧不足而 是各种硝基咪唑类化合物或衍生物：，捌，对乏氧细胞有 产生乏氧肿瘤细胞。在缺氧条件下细胞生化代谢状态 特定的细胞毒性作用，而对有氧的正常组织无毒性，其 的紊乱，使得乏氧细胞对放射线的敏感性比常氧细胞低 中不少药物已进行Ⅲ期临床试验。但是此类药物临床 3倍，严重影响了放疗效果。 试验结果并不都令人满意，仅在部分恶性肿瘤患者中获 现代医学研究表明，活血化瘀类方药可改善肿瘤细 得较好效果，而且存在一定的神经毒性。中药作为放疗 胞的微循环，减少乏氧肿瘤细胞，增强放疗的敏感性。水 辅助用药广泛应用于恶性肿瘤的防治，具有多靶点、多 蛭、川芎、红花、桃仁、鸡血藤、赤芍药等活血化瘀中药联 效性的特点，毒副反应少，一方面可以增强放疗的敏感 合放疗治疗鼻咽癌的临床试验结果表明，与对照组比，中 性，有助于癌症的治疗、防止转移和复发；另一方面对机