浅谈新医改政策下医院财务管理与会计核算.doc

浅谈新医改政策下的医院财务管理与会计核算 　　摘要：医院的财务管理可以说是医院内部管理的重要内容，也是医院日常经营和管理的重点所在。在经济与社会的发展中，为了进一步适应市场的需要，出台了新医改政策，对医院的财务管理与会计核算工作提出新的要求。所以说，在新医改政策下，需要根据实际情形，进一步改革医院财务管理与会计核算理念，提高财务管理的手段，才有利于提高财务管理的效率，推动医院更好的发展。本文对新医改政策做了一个简要的概述，在此背景下，分析了当前我国医院财务管理与会计核算存在的问题，并进一步提出提高财务管理与会计核算效率的建议，希望能够给相关工作者提供一些思考 关键词：新医改；医院财务管理；会计核算；不足；建议 新医改政策的颁布，为医院医疗事业的发展指明了道路，有利于推动医疗事业进一步的发展。在新医改政策中，医院要想提高自身的竞争力，在激烈的市场竞争中占据有一定的市场份额，就需要加强医院的内部管理与内部控制，尤其是在财务管理及会计核算的工作上，通过提高财务管理的手段，从资金的筹资、投资、运营及分配四个环节入手，来提高对医院现金流的有效管理，从而有利于医院资源的优化配置，来提高医院的经济效益，推动医院医疗事业的健康发展 一、新医改政策的简要概述 （一）新医改政策的目标 在2009年，我国国务院公布了一则有关于深化医院医药卫生体制改革的意见。在该意见中，明确指出以减轻居民的医药负担，缓解看病难、看病贵的问题为近期医疗事业的建设目标。以建设覆盖到城乡居民的基本医疗卫生制度为长远目标，来为群众提供一个安全、有效又方便的医疗卫生服务体系 （二）新医改政策的特点 新医改政策与传统医疗事业的指导方针有着很大的不同，在经济与社会发展的新形势下，新医改政策对医院提出了一个更高的要求，就是进一步强调公益性。在此背景下，医院的经营方式与管理方式也需要发生一定的改变，尤其是对医院的财务管理来说，带来了极大的影响。在新医改的政策中，在适应市场及人民的医药需求下，一方面，我国要逐步建立以政府主导的多元卫生的投入机制，政府需要加大在卫生事业中的资金投入量，从而来减轻居民所需要承担的基本医疗费用，来推动医疗卫生事业朝着公益化的方向发展。另一方面，在新医改政策中，还完善了药品的管理方式，如对于医药要做到分开管理，实行零差价率的药品销售等。另外，在遵循新医改的政策下，医院还增设了相关的药事服务费，来向着“以技养医”的方向转变。可以说，在新医改政策下，医院经营管理的外部环境发生了变化，就需要对医院的财务管理体系做出一定的改变，从而才能够有利于推动医疗事业的进一步发展 二、目前我国医院财务管理与会计核算工作中存在的不足 （一）稽查制度与内部控制制度不够完善 医院的稽查制度与内部控制制度是保障财务管理与会计核算质量的重要手段，稽查制度、内部控制制度与财务管理和会计核算之间是紧密联系在一起，相互促进、相互影响的关系。医院内部控制制度是财务管理工作开展的前提与重要基础，稽查制度是重要的监督工具。但是就当前来说，部分医院的内部控制制度与稽查制度不够完善，无法发挥出应有的作用。制度的不完善，就无法进一步规范财务管理及会计核算的工作，在医院资金与票据管理上不够严格，无法起到监督与制约的作用，也就加大财务管理的风险性。如一些医院在对医院经费管理上没有严格的规定，在审批与支出的处理上存在着随意性，甚至还有一些医院的组织机构不够合理，缺少相关的审计机构，从而不利于保障财务管理与会计核算工作的质量 （二）成本核算过于单一 成本核算是医院财务管理与会计工作的一个重要内容。当前医院的成本核算方式较为单一，成本核算的质量不高，就会影响到财务管理与会计核算工作的效率及整体的质量。在传统财务会计制度中，在有关于医院成本核算的科目设置上存在着不合理的地方，没有满足实用性、相关性等等原则，特别是对医院的费用与成本的划分问题上没有明确的界定，在医院成本的范围涵盖上也缺少明确的划分，造成医院成本核算不全面的现象，使得会计核算与成本分配的方式不够科学，极易出现账实不符、口径不一的现象。对医院来说，成本核算工作不完善，缺少统一的规范性要求，在核算时存在主观性与随意性，对财务管理与会计核素来说是一个不利的影响 （三）筹资渠道较少 在医院财务管理中，主要内容是围绕医院的现金流运动进行一个有效的管理，对医院的决策提供一个科学的依据，医院的会计核算工作主要是为对外提供医院真实、完整的财务信息，所以说医院的财务管理与会计核算工作对医院来说都是极其重要的。在财务管理中，筹资是医院经营管理一个重要且必要的环节。就当前来说，由于受到传统的观念和融资方式的局限，医院的资金来源大部分来自于财政补助以及固定的一些业务收入，其他形式的融资渠道十分的少，融资受限，