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日常生活中常见损伤的自我护理 概念 轻度开放伤,用红药水涂抹即可;裂口大时,即用无菌和清洁的布类按压伤口后立即送附近医院进行清创、止血和缝合伤口,必要时注射破伤风抗毒血清,以防破伤风症。如肌健断裂,则需要手术缝合。 三、挫伤 1.概念 三、挫伤 在24小时内冷敷,抬高患肢。72小时以后, 可按摩、热敷等理疗。进入恢复期可进行一些 功能性锻炼。 如果怀疑脑及内脏挫伤,则立即送医院检查 和治疗。 四、扭伤 四、扭伤 四、扭伤 原因与症状 受外力的触击或撞击;运动时身体落地重心不稳向一侧倾斜或踩在他人足上或高低不平的地面上而致伤。伤后局部能力立即丧失,有明显肿胀、疼痛等。 处 理 伤后立即固定受伤的肢体,同时抬高患肢,伤情严重的要立即冷敷或用自来水冲淋,加压包扎,使毛细血管收缩,防止肿胀。 36-72小时后即可拆除包扎,可采用热敷、理疗,使毛细血管扩张,促进血液循环。 严重扭伤;如韧带断裂,关节脱位,应尽快到医院缝合或做固定处理。 膝关节侧副韧带损伤 这种损伤以内侧损伤较常见,多发生在膝关节处,小腿突然外旋,或足部固定,大腿突然内收内旋,都可使内侧副韧带损伤。如旋风脚落地方法不当,极易造成内侧副韧带损伤。另外,关节外侧受暴力撞击也可造成损伤。 症状表现为伤部疼痛,肿胀,皮下淤血,活动困难。 处置的方法是受伤后应立即冷敷,严重的要用绷带固定包扎。72小时后可按摩、热敷。 扭伤视频 1 2 肌肉拉伤 轻者可即刻冷敷,局部加压包扎,抬高患肢。24小时后可施行按摩或理疗。如果肌肉已大部分或完全断裂者,在加压包扎急救后,固定患肢,立即送医院手术缝合。 指动脉压迫止血点 在第一指节根部两侧用拇、食指相对夹住,可用 于手指出血的临时止血。 尺、桡动脉压迫止血点(手掌出血) 互救时两手拇指分别压迫手胸襟横纹稍上处,内外侧 (尺、桡动脉)各有一搏动点 股动脉压迫止血点 在腹股沟中点处摸到搏动后用掌或拳向下方的股骨 面压迫,用于同侧大腿、小腿出血的临时止血。 胫前、胫后动脉压迫止血点(足背出血) 用两手的拇指或一手的拇、食指分别按压在内踝与 跟骨间和足背横纹的中点,可用于同侧足部出血的 临时止血。 四、止皿带止血法 ?适用于动脉出血。用止血带止血时,止血带要绑扎 在伤口的近心端,并要在肢体周围垫上软布后再进行。 上肢出血时止血带要扎在上臂(但不要扎在中1/3处), 下肢出血时止血带扎在大腿靠近伤口的近心端。上肢 每隔30分钟、下肢每隔1小时须放松一次止血带,放 松时间约2-3分钟,并暂时改用压迫止血法,以免引 起肢体缺血而发生坏死,但上止血带的最长时间不 宜超过3小时。用止血带后要留有明显的标签,注明 用止血带的时间、部位、放松止血带的时间和重用 止血带的时间等 橡皮管止血带止血法 先在要用止血带的部位用三角巾、毛巾或衣服垫好, 将止血带的一端留出一部分并用一手的食、中指夹 住靠在垫上。另一手将止血带适当拉紧拉长,绕肢 体2-3圈(压在留出的那一部分止血带上)后,将残留 端夹在食、中指间拉出即可。 加压包扎止血当体表以动脉或静脉出血,创面较大, 用手指压迫不易止血时,可在伤口上盖无菌纱布或 干棉垫,并加压包扎,其压力以止住血为好。如在 四肢可抬高肢体。有时创伤发生在肢体可曲部位, 可利用加压曲肢止血 使用止血带止血注意事项: (1)要严格掌握止血带的适应症,当四肢大动脉出 血用加压包扎不能止血时,才能使用止血带。 (2)止血带不能直接扎在皮肤上,应用棉花、 薄布片加衬垫,以隔开皮肤和止血带。 (3)止血带连续使用时间不能超过5小时,避免发 生急性肾功能衰竭或止血带休克或肢体坏死。每30分 钟或60分钟要慢慢松开止血带1~3分钟。 (4)松解止血带前,应先输液或输血,准备好止 血用品,然后松开止血带。 (5)上止血带松紧要适当,以上后血止并摸不 到动脉搏动为度。 快:动作要快 准:部位要准确 垫:使用止血及加压包扎时要垫垫子 上:要在伤口上方 适:松紧适中 标:使用止血带止血时要标明日期、时间 放:每隔一小时放松一次,每次放松时间不超过 3分钟,并用指压法代替止血。 大出血时你选择下列 哪种卧位? A B C 包扎 包扎时应注意:包扎时要使伤员处于舒适体位, 包扎过程中尽可能不要改变伤员的位置。包扎时动作 要熟练、柔和,不要触碰伤口,以免加重损伤、加剧 疼痛。包扎的松紧度要适中,过紧会妨碍血液循环, 过松则起不到包扎的作用。绷带包扎要从伤部远端开 始,包扎结束时司用胶布或打结固定,但结不要打在 伤口处。包扎四肢时应使指(趾)端外露,以便观察血液 循环情况。常用的包扎材料有卷轴绷带和三角巾。 * 一、擦伤 1
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