循环肿瘤细胞的检测与应用.pdf

38 分子诊断与治疗杂志　2012 年 1 月 第 4 卷 第 1 期　J Mol Diagn Ther, January 2012, Vol. 4 No. 1 · · •综 述• 循环肿瘤细胞的检测和应用 1 2 1 周长春 　范传波 　宋现让 [ 摘　要 ] 循环肿瘤细胞计数可以反映原发肿瘤的侵袭程度 ，已经成为实体肿瘤远处转移的一个早 期诊断指标 ，与某些肿瘤 的预后也存在一定相关性 。 最近发展 的循环肿瘤细胞检测技术采用优化 的细胞 表面或 / 和细胞 内标志物组合 ，可以更准确地筛选并富集 目的细胞 ，提高了检测准确性和效率 。 [ 关键词 ]　循环肿瘤细胞 ；检测技术 ；临床应用 Detection and application of circulating tumor cell 1 2 1 ZHOU Changchun , FAN chuanbo , SONG Xianrang (1. Shandong Cancer Hospital, Shandong, Jinan 250117, China; 2. Shandong Provincial Institute of Dermatology and Venereology, Shandong, Jinan 250022, China) [ABSTRACT]　The enumeration of circulating tumor cells (CTCs) has been regarded as a useful diagnostic index because CTCs can reflect the aggressiveness of primary tumors and may assist with therapeutic decisions. There are some certain were a correlation between CTCs and the prognosis of carcinoma. Circulating tumor cells are rare events which can only be detected by using a combination of surface and intracellular biomarkers. Most newly developed methods of CTCs enumeration consist of enrichment and counting steps, which make the CTCs detection more reliable. [KEY WORDS] Circulating tumor cells; Detection technology; Clinical application 肿瘤转移与否决定疾病进展 的方 向，因此肿瘤转 通过肿瘤细胞 的特异性标志物（免疫分离 ）或细胞形 移的检测就显得至关重要 。循环肿瘤细胞（circulating 态特征如细胞体积和密度等来实现。由于肿瘤细胞 tumor cells ，CTCs ）是 自肿 瘤 原 发 灶 或 转 移 灶 脱 落 在体积、密度和标志物表达上存在较大差异 ，即使采 进入外周血液循环 的肿瘤 细胞 ，肿瘤患者血液 中每 用多种技术来富集 CTCs ，也会漏掉部分细胞 ，所 以两 106~ 107 个 白细胞 中才会发现一个 CTC[1] 。CTC 检测 种方法都要考虑检测 的敏感性和特异性 。为 了保证 是发现肿瘤早期转移 的新方法 ，无创且 比传统方法如 结果 的有效性 ，应通过 回收试验来验证技术应用过程 临床表现、影像学表现及血清标志物更可靠 。临床研 中 CTCs 的丢失程度 [4,5]