循证指南更新_成人发作性偏头痛预防药物治疗2012.pdf

20 12 6 9 2 J Neurol Neurorehabil ，June 20 12 ，Vol． 9 ，No． 2 ·89 · 神经病学与神经康复学杂志 年 月第 卷第 期 · · 标准与指南 : 循证指南更新 成人发作性偏头痛预防的药物治疗 ， ， ， 邹 静 李 颖 冯智英 李焰生 摘译 ( ， 200127) 上海交通大学医学院附属仁济医院神经科 上海 【 】 ， ? 摘 要 目的 提供偏头痛预防治疗的指南更新推荐 所提出的临床问题是什么样的药物治疗可有效预防偏头痛发作 方法 1999 6 —2009 5 ( ) 。 作者对 年 月 年 月间发表的研究使用结构式的评价程序来分类不同 美国可获得 药物对偏头痛预防的效果 284 ， 29 。 、 、 、 结果和推荐 作者评价了 篇摘要 最后对 篇包含Ⅰ类或Ⅱ类证据的文章进行综述 双丙戊酸 丙戊酸钠 托吡酯 美托洛 、 ， (A )。 尔 普萘洛尔和噻吗洛尔能有效预防偏头痛 应该用于偏头痛患者以减少发作频率及程度 级证据 夫罗曲坦可有效预防月 (A )。 (A )。 经性偏头痛 级证据 拉莫三嗪对偏头痛预防无效 级证据 Evidence-based guideline update :pharmacologic treatment for episodic migraine prevention in adults :report of the Quality Standards Subcommittee of the American Academy of Neurology and the American Headache Society Translated by Zou Jing ， Li Ying ， Feng Zhiying ， Li Yansheng Silberstein SD ， Holland S ， Freitag F ， Dodick DW ， Argoff C ， Ashman E Neurology ， 2012 ， 78: 1337 － 1345． 38% 研究(RCT)。 2007 6 —2009 5 流行病学研究提示近 的偏头痛患者需要接 对 年 月 年 月发表的 ， 3% ～ 13% ［1］。 MEDLINE 。 ( 受预防性治疗 但实际使用率仅 自 研究进行了额外的 搜索 纳入的药物 美 2000 (AAN) ) ( 年美国神经病学会 发布了偏头痛预防治 国可获得 研究必须是对成人患者的随机对照 或安 ［2 ，3］ ， ) 。 2 疗指南 后 又有了新的偏头痛预防治疗疗效及安 慰剂 并进行盲法结果评估的研究