第一章中医学的哲学基础13.ppt

肝病（木） 心（火） 肾（水） 肺（金） 脾（土） 母子传 乘侮传 母病及子 子病犯母 木旺乘土 2.控制疾病的传变 　　所谓治未病者，见肝之病，则知肝当传之与脾，故先实其脾气 。　　　　　　　　　　　　－－ 《难经·七十七难》 3.确定治则与治法 实则泻其子 虚则补其母 相生： 抑强 扶弱 相克： 滋水涵木：肝肾阴虚证 益火补土：脾肾阳虚证 培土生金：肺脾气虚证 金水相生：肺肾阴虚证 抑木扶土：肝郁脾虚证 培土制水：脾虚水泛证 佐金平木：肝火犯肺证 泻南补北：心肾不交证 4、以情制情 《素问·阴阳应象大论》：“怒伤肝，悲胜怒”；“喜伤心，恐胜喜”；“思伤脾，怒胜思”；“忧伤肺，喜胜忧”；“恐伤肾，思胜恐” 气：是存在于宇宙之中的不断运动且无形可见的极细微物质，是宇宙万物的共同构成本原 精气学说 一、气的基本概念 二、精气学说的基本内容 比较项 元气论 原子论 世界本原 元气 原子 自然观 有机论 机械论 分合 无限可分 最终物质 动力源泉 阴与阳 原子 发生机制 分化 组合 关系 实体 宏观 微观 元气论与原子论 气本为一，分为阴阳 无形而动，有形而静 散则为气，聚则为形 （一）气是构成自然万物的本原 １、气机：气的运动（升、降、聚、散） （升、降、出、入） （二）气的运动与变化 《素问·六微旨大论》：升已而降，降者为天；降已而升，升者为地。天气下降，气流于地；地气上升，气腾于天。故高下相召，升降相因，而变作矣。 2.气化 气与形 形与形 气与气 物日新 （三）气是万物联系的中介 维系天地万物　天地气交，三才一体 气是万物感应之媒介　　整体观 《老子?廿五章》：“人法地，地法天，天法道，道法自然。” 三、精气学说中医学应用 中医精学说 气说 整体观 * 1、万物包含阴阳，2、阴阳二气相互对立，3、阴阳二气相互作用4、和谐是完善标准。 * 阴阳的绝对性 阴阳可以相互转化 阴阳的无限可分性 阴阳的相对性 “易有太极，是生两仪，两仪生四象，四象生八卦” －－ 《周易?系辞上》 阴阳是比较而言的 阴阳属性划分特点 太极、两仪 四象 八卦图 二、阴阳学说的基本内容 对立是绝对的 既对立又统一　　　促进发展　保持稳定 （一）阴阳对立制约 阳偏盛 阴偏盛 阴阳盛衰图 阳偏衰 阴偏盛 阳盛则阴病 阴盛则阳病 阴 阳 阴平阳秘 阴阳偏盛 说明病理变化 阴盛 阳盛 阳虚（阴盛则阳病） 伤阳 实热证（阳盛则热） 实寒证（阴盛则寒） 阴虚（阳盛则阴病） 伤阴 阴阳偏衰 阳虚 阴虚 虚热证（阴虚则热） 阴不制阳 虚寒证（阳虚则寒） 阳不制阴 寒者热之 补阳 热者寒之 滋阴 补阳 滋阴清虚热 阴阳属性划分时 事物发展变化－－阴阳互根互用 阴阳相互转化 （二）阴阳的互根互用 正常－－物质与功能之内与之间的互根互用 失常－－阴阳互损、阴阳离决 阴阳互损 阴损及阳：阴虚 阳损及阴：阳虚 阴虚 阳虚 虚甚 补阳兼滋阴 滋阴兼补阳 虚甚 阳损及阴 阴损及阳 阴 阳 （三）阴阳交感 天气下降，气流于地，地气上升，气腾于天。故高下相召，升降相因，而变作矣－－《素问.六微旨大论》 地气上为云，天气下为雨。雨出地气，云出天气。　　　　　　　　　　　　　　 －－《素问.阴阳应象大论》 泰 否 《彖》曰：“泰，小往大来，吉，亨”。则是天地交而万物通也，上下交而其志同也。内阳而外阴，内健而外顺，内君子而外小人，君子道长，小人道消也。 《彖》曰：“‘否’之匪人，不利君子贞；大往小来”，则是天地不交而万物不通也，上下不交而天下无邦也。内阴而外阳，内柔而外刚，内小人而外君子，小人道长，君子道消也。 否泰 阴阳互藏 含义 阴阳消长原因 阴阳消长变化形式 （四）阴阳的消长 此长彼消 此消彼长 此消彼消 此长彼长 阴阳消长变化形式 （五）阴阳转化 条件 方式 形式 初九 九二 九三 九四 九五 上九 潛龍勿用　 見龍在田 飛龍在天 亢龍有悔 乾 （六）阴阳自和 此长彼消 此消彼长 此消彼消 此长彼长 自然 人体 （一）说明人体的组织结构 阳：体表、上部、背部、皮肤、六腑、心肺 阴：体内、下部、腹部、筋骨、五脏、肝肾 三、阴阳学说在中医学中的应用 夫言人之阴阳，则外为阳，内为阴。言人身阴阳，则背为阳，腹为阴。言人身中之藏腑阴阳，则藏者为阴，腑者为阳。肝心脾肺肾，五藏皆为阴，胆胃大肠小肠膀胱三焦，六腑皆为阳。 　　　　　　　　　－－《素问·金匮真言论》 故背为阳，阳中之阳，心也；背为阳，阳中之阴，肺也；腹为阴，阴中之阴，肾也；腹为阴，阴中之阳，肝也；腹为阴，阴中之至阴，脾也。 　　　　－－《素问·金匮真言论》 所谓阴阳者，去者为阴，至者为阳；静者为阴，动者为阳；迟者为阴，数者为阳。　　　　　　－－《素问·阴阳别论