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第六章 病 因 第一节 六 淫 第二节 疠 气 第三节 七情内伤 第四节 饮食失宜 第五节 劳逸失度 第六节 病理产物 第七节 其它病因 概 说 病 因:指凡能导致疾病发生的原因,即是病因。 (凡人之所苦,谓之病;所以致此病者, 谓之因)。 病因学说:是研究各种致病因素的概念、形成、性 质、致病特点及其所致病证临床表现的 理论,是中医学理论体系的重要组成部分。 特 点:辨症求因。(宏观) 中医探求病因的方法: 1、注重致病因素的客观条件,详细询问发病的经过 及其有关情况,推断其病因。 2、以病证的临床表现为依据,进行综合分析,(疾 病的症状、体征)来推求病因,为治疗用药提供 依据,这种方法叫做“辨症求因”。其因与实际感 受的病因有时并不统一。 病因分类: (一)阴阳两分法:《内经》:“夫邪之生也……” (二)将病因按其传变概括为三个途径 (三)将病因与发病途径相结合: 1、外感病因; 2、内伤病因; 3、病理产物; 4、其他病因四种。 病因学说源于先秦秦汉时期,后经历代医家归纳、总结、整理而完善, 如东汉的张仲景,宋代的陈言等。 二、六淫的共同致病特点: # 外感性:六淫致病途径多从肌表、口鼻而入, 或两者同 时受邪。 季节性:六淫致病常有明显的季节性, 与时令变化密切 相关,故又称之为“时令病”。 地域性:六淫致病与生活、工作的区域环境密切相关。 相兼性:六淫邪气既可单独伤人致病, 又可两种以上同 时侵犯人体而为病。 转化性:六淫致病在一定的条件下, 其证候可发生转化。 三、六淫各自的性质和致病特征:# (一)风邪的性质和致病特点: 1、风为阳邪,轻扬开泄,易袭阳位; 2、风性善行而数变; 3、风性主动; 4、风为百病之长: A、是指风邪常兼他邪合而伤人,为外 邪致病的先导。 B、是指风邪侵人致病最多。 (二)寒邪的性质和致病特点: 寒客肌表,郁遏卫阳者,称为“伤寒” ; 直中于里,伤及脏腑阳气者,称为“中寒”。 1、寒为阴邪,易伤阳气:寒为阴气盛的表现故称为 阴邪; 2、寒性凝滞主痛:寒性凝滞,指寒邪侵人,易使气 血津液凝结,经脉阻止之意;不 通则痛。[特点:受寒、得温则减] 3、寒性收引:指寒邪侵袭人体,可使气机收敛,腠 理、经络、筋脉收缩而挛急。 (三)湿邪的性质和致病特点 1、湿为阴邪,易伤阳气,阻遏气机: 湿为重浊有质之邪,与水同类,故属阴邪;湿 为重浊有质之邪,侵人最易留滞于脏腑经络,阻遏 气机,使脏腑气机升降失常,经络阻止不畅。 2、湿性重浊:重,指湿邪致病,出现以沉重感为 特征的临床表现。 浊,即秽浊不清,指湿邪为患,易 呈现分泌物和排泄物秽浊不清 的现象。 (三)湿邪的性质和致病特点 3、湿性粘滞: 主要表现在两个方面 4、湿性趋下易袭阴位: 湿为重浊有质之邪,类水属阴而有趋下之 势,人体下部亦属阴,同类相求,故湿邪为病, 多易伤及人
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