自闭症谱系障碍的症状_诊断及干预_陈顺森.pdf

心理科学进展 2011, Vol. 19, No. 1, 60–72 Advances in Psychological Science DOI: 10.3724/SP.J.1042.2011.00060 * 自闭症谱系障碍的症状、诊断与干预 1,2 1 3 陈顺森 白学军 张日昇 (1 天津师范大学心理与行为研究院, 天津 300074) (2 漳州师范学院应用心理研究所, 福建 漳州 363000) (3 北京师范大学发展心理研究所, 北京 100875) 摘 要 自闭症谱系障碍(autism spectrum disorders, ASD)是一种广泛发展障碍, 以社会交往障碍、言语和非言 语交流缺陷、兴趣狭窄和行为刻板等为主要临床特征。对ASD 的准确诊断是早期干预的关键, 也对患者的康 复及其家庭幸福产生积极作用。日渐增长的发病率促进了对早期识别、诊断评估、以事实为基础干预的重视。 在探索药物治疗ASD 的基础上, 中国传统医学方法, 尤其是“靳三针”治疗ASD 获得越来越多的实证支持。可 以根据 Simpson 等人(2005)提出的指标体系对各种干预和治疗方法的疗效进行评价。今后研究将从认知神经 科学的视角, 尤其是将眼动技术与ERP 、fMRI 相结合, 探索ASD 的核心症状表征以及各亚类的特异性。 关键词 自闭症谱系障碍; 流行病学; 诊断; 康复 分类号 R395 界以及教育界专业人员与广大 ASD 儿童的家长 1 引言 一起, 进行了大量的研究, 探讨 ASD 的病因、心 自闭症谱系障碍(autism spectrum disorders, 理与行为功能、治疗与教育方法。国内陶国泰于 ASDs) 是一组有神经基础的广泛性发展障碍 1997年介绍了自闭症相关研究, 有关1997年之前 (pervasive developmental disorders, PDD), 包括自 的研究可参阅该综述, 在此不再赘述。 闭症(autism, 国内也译作孤独症) 、阿斯伯格综合 征(Asperger syndrome, AS) 、雷特综合征(Retts’ 2 ASD 的流行病学资料 sydrome) 、儿童瓦解性精神障碍(childhood disintegative disorder) 、广泛性发育障碍未注明型 2.1 ASD 的发病率 (pervasive developmental disorder not otherwise 国外有关ASD 流行病学资料显示, 近40 多 specified, PDD-NOS)等亚类, 各亚类在症状的严 年来, ASD 的发病率稳定增长(Baron-Cohen et al., 重程度上位于从轻到重的连续谱上, 自闭症处于 2009) 。1976 年自闭症谱系障碍的发病率为 0.4‰ 最严重的一端。其共同特征是普遍存在社会交往 (Wing, Yeates, Brierley, Gould., 1976), 1988 年上 障碍、言语和非言语交流缺陷、兴趣狭窄和行为