食管鳞状细胞癌腘窝转移一例并文献复习.pdfVIP

肿瘤研究与临床2016 年3 月第28 卷第3 期 CancerR回臼rch and Clinic. March 2016. Vol.28. N阻 3 199 • · 短篇论著· 食管鳞状细胞癌腼窝转移一例并文献复习 张秋君仲飞宁洁杜通通官伟宁杜丹丹孙国平 230022 合肥，安徽医科大学第一附属医院肿瘤内科 通信作者:孙国平， Email: sungp@ 001: 10.37ωI/cma.j. issn.1∞6-9801.2016.03.014 { 摘要} 目的 探讨食管鳞状细胞癌(ESCC)脑窝转移的临床特点、诊断和治疗方法，以提高诊断 的正确性，延长忠者的生存期。 方法 回顾性分析 l 例 ESCC 腼窝转移患者的病历资料，诙患者接受了 B 型超声、磁共振成像( MR1 )、发射型计算机断层扫捕( ECT ) 、穿刺细胞学及免疫组织化学等检查。 结果 该患者B 型超声提示左侧腼窝部实性回声伴腮静脉受压。 左膝关节MRI 平扫提示左股骨远端受 侵、周围软组织水肿，骸上囊及关节腔少量积液。患者既往有 ESCC 病史 3 年，且左侧惆窝细胞学穿刺及 免疫组织化学提示鳞状细胞癌。 诊断为食管癌伴腼窝转移。 结论 自CC 可以转移到姻窝，影像学及既往 病史可帮助诊断，穿刺细胞学及免疫组织化学可为诊断提供可靠依据。 [关键词 l 食管肿瘤; 癌.鳞状细胞; 腮窝; 肿瘤转移 Metastasis of 筒。phageal squamoωceU carcinoma to poplitω1 fjωsa: one case report and lite.rature review ZJwng Qiujun, ZJumg Fe~ Ning Jie, Du Yin，伊ng， Guan Weininι Du Daru1an, Sun Gucping Department ~川1edicaJ. Oncology, lhe First Affilimed HospilaJ. 01Anhui MedicaJ. University, H吃fei 23ω122， China Corresponding ωhor: Sun Gucping, Email: sungp也hmu. 能，伴左股骨远端受侵(图 38 )、周围软组织水肿;左膝关节内 食管鳞状细胞癌(ESCC) 是食管癌中最常见的病理亚 侧半月板及外侧半月板体部及后角损伤( II 度) ，骸上囊及关 型{ I l。 在临床上，食管癌最常转移的部位是肝、肺、颈部淋巴结 节腔少盘积液。 胸腹盆CT( 平扫和增强)显示未见明显转移 和骨[11 ，转移至嗣窝非常罕见。 外文及中文数据库检索中相似 报道的有 l 例为贵门印戒细胞癌转移至1国窝[ 3 I 。 以往的罕见病 灶。以上检查结果表明患者胸腹盆部元明显转移，但腼窝实性 包块性质仍不明确，考虑患者年龄较大，后行左侧腼窝细胞学 例报道大多为皮肤黑色素瘤转移至脑部4.5 1 。 我们回顾性分析 穿刺，查见坏死细胞和高度异常的细胞(图 4A ) 。免疫组织化 l 例食管癌转移到腼窝的病例，虽然影像学和实验室检查均有 学示 AE11 AE3 、 CAM5.2 、p63( 困 48 )、CK5 16. 结合 HE 染 所提示.但并不能确诊.最后通过细胞学穿刺得到明确诊断，并 色诊断为鳞状细胞癌。 考虑患者有 ESCC 根治性放疗后病史 给予了积极的治疗.现报道如下。 1 病例资料 3 年，综合以上结果，