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浅议社会保险经办机构的管理与建设.pdf

.2009 年第 3 期 劳动人事和社会保险 〈内蒙古煤炭经济〉 ~l ilmtê ffi1 ~m ~nmlt1 B~ 旨11 与li~ 也改桃 (神华准格尔能源有限责任煤炭经销公司,内蒙古 醉家湾 010300) 摘 蟹:社会保险经办机构承办着关系全体国民切身利益的五大保险业务,从社会保障制度的始建到制度改革运行窒 今,社会保险经办机构的管理与能力建设关系到相关各项制度与政策的良好运行与贯彻执行。 关键词z 社会保险经办机构;管理;能力建设 中团分类号:840.61 文献标志码:B 文章编号: 1008 - 0155(2009)03 - 0053 - 03 为一种趋势。 社会保障制度是社会稳定,国家*1台久安,经 养老保险制度在统账结合前的业务从退休审 济儒康发展,并关系到全体社会成员切身利益的一 项基本的经济社会制度。党的十四届三中金会作 批、退休金计算到退休金发放均为企业内部劳资与 出的{关于建立性会主义市场经济体制若干问础的 财务行为;统账结合后,拌老保险业务改由养者保 险组办机构办理,退休审批及退休待遇支付均由上 决定〉中提出了市场结济体制的基本框架,社会保 险体系般这个框架的五大支柱之一。我国的社会 微社保组办机构审批,在业务操作相序、乎续上较 以前复束了许多。 1998 年党中央、国务院统…部 保险铅历了近二十年的改革,日经成为国家的一项 署实施的两个确保,养老保险基金的缺口更为显 政策相社会经济制度,并深入人心。 性化,养老金的隐性债务成为关注的焦点,做实个 -、社会保险经办机构业务内容及存在问题 1 、性保组办机构业务内容:社会保险业务内容 人账户、解决养老金缺口、金保工程建设等都成 复杂、工作量大、管理难度大。目前挽回社会保险 为今腊拌老保险工作的盟点,还有以往遗留的管理 上的不足与问题也急需改进句纯静。 径办的业务克费有养老、医疗、工伤、失业、生育等 院疗保险制度的改革,在我回娃一个新生事 五大保险。 li大险种的燕础业务有:参保娃记、基 物,也是一项世界性难晤,民疗保险制度改革从模 数核定、缴费申报、基金征墩;性保稽核业务,五大 式选择,到具体的费用结算方式选择、医疗管理、医 险种也有其共同点,如缴费基数的稽核。医疗保 疗费用审核管理、异地就医管理、转诊转院管理、慢 险、工伤保险与生育保险除上述共性业务外还有医 性病管理等等,渺及医疗机构、参保人员、社保经办 疗费用支出管理内容,如定点医疗机构的管理、医 机构二三方利益,管珊的难度与复杂程度均为目前探 疗费用的结算对武、转院转t金管理、服疗费用审核 索与研究的方

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