针刺八邪穴治疗脑梗死手功能障碍20例.pdfVIP

第30卷第3期 贵阳中医学院学报 No．3VoL30 ·52· JGCTCM 2008 2008年5月 May 云教授所著《腹针疗法，取中脘、关元、下脘上5分。建里， 曲穴在腹针中与头颈部相对应。刺之能通所过经络；阴都 加灸，平补平泻，留针30分，每日1次，5次后患者感头昏穴在腹针中与头面部相对应，刺之以疏通局部气血。治疗 明显减轻。 中脾胃运化好转，本原稳固。气血可上濡于面部，加之局 按：颈椎病属于祖国医学的“骨痹”范畴，多因脾肾两 部针刺通经活络，故能取到很好的疗效。 虚，气血不足，营卫不固，风寒湿邪乘虚而入，积久成疾，故 3宴某，男，76岁，语言蹇涩3天，加重伴右侧肢体无力2 临床辨证必求于本。肾虚则骨不坚，脾虚则肌不健，颈椎 天，以脑梗塞收入院，作头颅CT示：左侧基底节区脑梗塞。 病与脾肾的功能失衡相关，本患者因长期久病伤及脾胃， 患者神志清楚，语言蹇涩，右侧肢体无力，口臭难闻，大便 脾胃为后天之本，气血生化之源，气血生化乏源，不能上濡 已3天未解，舌尖红，苔黄腻干，脉细弱。右上肢肌力Ⅱ级， 脑髓而见头昏。久病伤肾，肾虚肾精不能濡养清窍，加之 下肢肌力Ⅱ级，肌张力不高，腱反射对称引出，右下肢查氏 寒湿邪乘虚而入而发病。因此取中脘、关元。而使脾肾得 征(十)，余(一)。西医诊断为：脑梗塞。中医诊为：中风 以调整，取下脘上5分、梁门、建里以调整中焦。治疗约5 (肝肾阴虚阴虚阳亢)，针对患者目前情况，在给予西医常 天后，患者感头昏好转。 规治疗：丹参注射液40haL静滴，Vc、ve静滴清除氧自由基 2葛某，女，60岁，左侧口眼涡斜30天，左侧额纹消失，鼓配合腹针治疗，取穴如下：中脘、下脘、关元、大横、气海、滑 腮漏气，左鼻唇沟变浅，口角向右歪斜。耳廓疼痛，舌前2／ 肉门、外棱治疗1月后患者可扶栏杆行走，右侧肢体肌力为 3味觉消失，眼睛干涩。形体偏瘦，饮食较差，平素畏寒，时 Ⅳ。 有腰酸软不适，眠差多梦，舌淡苔薄，脉浮按之不可得。既 按：脑梗塞发病后，常出现语言蹇涩、肢体瘫痪等，大 往有10年糖尿病，血糖控制尚可。本次发病经外院常规西 多恢复较慢或不可逆。本病属祖国医学之“中风”范畴，腹 医营养神经、抗病毒、面部针灸治疗30天疗效不显。西医 针治疗以引气归元为主，从治疗脾、肾人手。方中中脘、下 诊断为：面神经炎(周围性)。中医诊为：面瘫(脾肾阳虚 脘均属足阳明胃经，两穴合用有理中焦、调升降的功能；气 型)。患者常规治疗疗效不佳，经过辨证，选用腹针治疗， 海为气之海，关元培肾固本，肾又主先天之气，因此4穴合 取穴如下：即中脘、下脘、气海、关元，健侧商曲、患侧阴都， 用有以后天养先天之意；滑肉门、外棱左右共4穴为腹四 留针30rain平补平泻。15天后患者症状改善，1月后明显关，此4穴具有通调气血、疏理经气使之上输下达肢体末端 改善。待患者脾胃及肾功能有所恢复，临床症状稍好转， 的作用，是引脏腑之气向全身布散的妙穴，与引气归元合 在原来针刺的基础上加之面部穴位的针刺取得更好的 用时有通腑之妙；大横穴可以调整脾脏功能；配合远端肢 疗效。 体穴位如：三阴交、足三里、阴陵泉、阳陵泉穴即可疏通局 按：虽然面部针灸治疗面瘫有肯定的疗效，但是仍然 部气血，可有调补肝肾、补益气血之功。 有不少患者症状难以缓解，一般认为面瘫病程超过1月者 讨论：古人说：阴平阳秘，精神乃治。在腹前循行的8 属难治性。中医认为面瘫是因气血不足，风寒或风热侵袭 条经脉中，有任脉、足少阴肾经、足阳明胃经、足太阴脾经、 而致。患者脾胃虚弱故长期饮食较差，脾主肌肉，脾虚则 足厥阴肝经5条经脉从腹部经过，足少阳胆经循行于腹侧， 肌肉失健，脾胃为气血生化之源，后天之本