糖尿病中西医防治.pptVIP

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糖尿病中西医防治

进行身体锻炼有什么需要注意的吗? 体格检查,掌握自己的身体状态,保证安全。 量力而行、特序渐进。 防止发生足部损伤,要穿有弹性、底稍厚、鞋帮软硬适度的鞋,如运动鞋。 注意补充水分。 严防低血糖,随身携带糖果或饼干等食物。 随身携带写有自己姓名、年龄、住址、电话、注明自己是糖尿病患者的小卡片。 * 中药降糖肯定不如西药,但降糖并不等于解决 糖尿病的所有问题,特别是糖尿病的慢性并发症,其发病机理复杂,除了高血糖外,还有许多其他的因素参与,而且糖尿病的许多自觉症状也不能随血糖的下降而改善。 * 糖尿病防治 糖尿病概念 是一种与遗传因素和多种环境因素相关联的以慢性高血糖为特征的代谢紊乱综合征,是体内胰岛素分泌或作用缺陷,或两者同时存在而引起的糖、脂肪、蛋白质代谢紊乱。 糖尿病的现状 患病率急剧增加:随着社会经济迅猛发展,我国糖尿病发病率呈现快速增加发展趋势,预测到2025年,糖尿病患者将达5000万以上,目前我国居世界第二。 80年代初 1% 2002年 2.6% 2007年 8% 目前 ? 40.9 39.8 19.2 9.6 7.4 69.9 59.3 0 10 20 30 40 50 60 70 80 (百万) 25.4 17.4 11.5 7.0 10.8 6.9 10.3 6.9 8.1 6.1 7.6 4.4 7.4 印度 中国 美国 俄罗斯 德国 日本 巴基斯坦 巴西 墨西哥 埃及 2007 2025 IDF web-site, /media IDF(06)数据:糖尿病患者人数TOP10国家 (患者年龄20~79岁) 为什么糖尿病趆来趆多? 由贫变富:“节约基因”学说——将多余的热量以脂肪的形式储存起来以备饥荒。由于生活改善,食入过多,不断地储存脂肪→肥胖。 遗传因素:中国人为好发人群,美籍华人发病率约10%。 医疗条件改善:糖尿病的检出率及警惕性提高,早期确诊病人增加。 生活模式不健康:热量食入过多(吃糠咽菜→鸡鸭鱼肉)、体力活动过少,导致肥胖,以及心理增加。 人均寿命延长。 糖尿病的三级预防 一级预防:就是“未病先防”,为了有效地遏制糖尿病的暴发流行,对全民进行非选择性预防,保持传统的生活方式,坚持以高复合碳水化合物、低脂肪、低胆固醇和低含糖为特点的饮食结构,加强体育锻炼,保持理想体重。 二级预防:也属于“未病先防”,是指对糖尿病高危人群定期普查,尽早发现空腹血糖或餐后血糖异常的人群,并对其采取有效地干预措施。 三级预防:中医指“既病防变”。针对已确诊的糖尿病患者采取各种综合措施,预防延缓各种慢性并发症的发生和发展。 糖尿病治疗达标的具体指标 糖尿病治疗达标,不单是指血糖达标,而是要求全面达标,即包括血糖达标、血脂达标、血压达标、体重达标以及健康生活方式等在内的达标,否则不能称之为达标。 指标控制的具体数值如下表: 糖尿病控制指标达标数值表 指标 良好 一般 差 血糖(mmol/L) 空腹 4.4~6.1 7.8 7.8 餐后2小时 4.4~8.0 10.0 10.0 糖化血红蛋白(%) 6.5 7.5 7.5 血脂(mmol/L) 总胆固醇 5.2 6.5 6.5 甘油三脂 1.65 2.2 2.2 低密度脂蛋白 3.4 4.1 4.1 高密度脂蛋白 1.04 0.91 0.91 血压(mmHg) 140/90 160/95 160/95 体重指数(BMI)(kg/m2) 男 20~25 27 27 女 19~24 26 26 糖尿病的防治——五马拉车 (一)教育及心理疗法 (二)饮食疗法 (三)运动疗法 (四)药物疗法 (五)自我监测 基础控制 教育及心理疗法 增加糖尿病知识,多看看有关糖尿病书籍、报刊、电视及多听相关的讲座或广播,增加基本防治知识。 力求做到开朗、豁达、乐观、劳逸结合,避免过度紧张劳累。 饮食疗法 合理的饮食控制,减少每天热量摄入,应定时定量,保证人体必需的营养摄入,恰当的饮食及运动是其他治疗的基础,也是最为重要的。 在确定饮食量之前应先确定自己理想体重及是否属于正常、超重、肥胖或消瘦。 理想体重=身高—105(kg

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