新《医院财务制度》1.ppt

0109 201302261651 新《医院财务制度》 修订背景 现行制度的不适用性 修订的主要思路 维护公立医院的公益性 适度引入权责发生制 严格预算管理 科学梳理会计要素分类 成本管理 财务数据真实完整 制度框架 总则 单位预算管理 预算管理循环 医疗收入在医疗服务发生时依据政府确定的付费方式和付费标准确认 医院门诊、住院收费必须按照有关规定使用国务院或省（自治区、直辖市）财政部门统一监制的收费票据，并切实加强管理，严禁使用虚假票据 医疗收入原则上当日发生当日入账，并及时结算。严禁隐瞒、截留、挤占和挪用。现金收入不得坐支 支出管理 成本管理 成本核算对象 科室成本 科室成本的归集 通过健全的组织机构，按照规范的统计要求及报送程序，将支出直接或分配归属到耗用科室，形成各类科室的成本 科室成本的分摊 各类科室成本应本着相关性、成本效益关系及重要性原则，按照分项逐级分步结转的方法进行分摊，最终将所有成本转移到临床类科室（门诊、住院） 医疗服务项目成本 医疗服务项目成本核算是以各科室开展的医疗服务项目为对象，归集和分配各项支出，计算出各项目单位成本的过程 核算办法是将临床服务、医疗技术类和医疗辅助类科室的医疗成本向其提供的医疗服务项目进行归集和分摊 分摊参数可采用各项目收入比、工作量等 诊次和床日成本 诊次和床日成本核算是以诊次、床日为核算对象，将科室成本进一步分摊到门急诊人次、住院床日中，计算出诊次成本、床日成本 成本范围 成本分析 医院应根据成本核算结果，对照目标成本或标准成本，采取趋势分析、结构分析、量本利分析等方法及时分析实际成本变动情况及原因，把握成本变动规律，提高成本效率 成本控制 医院应在保证医疗服务质量的前提下，利用各种管理方法和措施，按照预定的成本定额、成本计划和成本费用开支标准，对成本形成过程中的耗费进行控制 医院应建立健全成本定额管理制度、费用审核制度等，采取有效措施纠正、限制不必要的成本费用支出差异，控制成本费用支出 结余使用及管理 结余使用 业务收支结余应于期末扣除按规定结转下年继续使用的资金后，结转至结余分配 为正数的，可以按照国家有关规定提取专用基金，转入事业基金 为负数的，应由事业基金弥补，不得进行其他分配，事业基金不足以弥补的，转入未弥补亏损 实行收入上缴的地区要根据本地实际，制定具体的业务收支结余率、次均费用等控制指标。超过规定控制指标的部分应上缴财政，由同级财政部门会同主管部门统筹专项用于卫生事业发展和绩效考核奖励 财政项目补助收支结转（余）、科教项目收支结转（余）结转下年继续使用 结余管理 医院应加强结余资金的管理，按照国家规定正确计算与分配结余 医院结余资金应按规定纳入单位预算，在编制年度预算和执行中需追加预算时，按照财政部门的规定安排使用 医院动用财政项目补助收支结转（余），应严格执行财政部门有关规定和报批程序 流动资产管理 存货 固定资产定义 固定资产是指单位价值在1000元以上（其中：专业设备单位价值在1500元及以上），使用期限在一年以上（不含一年），并在使用过程中基本保持原有物质形态的资产 单位价值虽未达到规定标准，但耐用时间在一年以上（不含一年）的大批同类物资，应作为固定资产管理 固定资产按实际成本计量 在建工程 折旧计提 医院原则上应当根据固定资产性质，在预计使用年限内，采用平均年限法或工作量法计提折旧。计提固定资产折旧不考虑残值 当月增加的固定资产，当月不提折旧，从下月起计提折旧 当月减少的固定资产，当月仍计提折旧，从下月起不提折旧 已提足折旧仍继续使用的固定资产，不再计提折旧 医院固定资产折旧年限表 无形资产 无形资产是指不具有实物形态而能为医院提供某种权利的资产。包括专利权、著作权、版权、土地使用权、非专利技术、商誉、医院购入的不构成相关硬件不可缺少组成部分的应用软件及其他财产权利等 购入的无形资产，按照实际支付的价款计价 自行开发并依法申请取得的无形资产，按依法取得时发生的注册费、聘请律师费等支出计价 接受捐赠的无形资产，按捐赠方提供的资料或同类无形资产估价计价 商誉除合作外，不得作价入账 无形资产从取得当月起，在法律规定的有效使用期内平均摊入管理费用 法律没有规定使用年限的按照合同或单位申请书的受益年限摊销， 律和合同或单位申请书都没有规定使用年限的，按照不少于十年的期限摊销 转让无形资产应当按照国有资产管理规定处理 开办费 开办费是指医院筹建期间发生的费用 包括筹建期间人员工资、办公费、培训费、差旅费、印刷费以及不计入固定资产和无形资产购建成本的其他支出 开办费在医院开业时计入管理费用 对外投资管理 【投资定义】 对外投资是指医院以货币资金购买国家债券或以实物、无形资产等开展的投资活动 对外投资按照投资回收期的长短分为长期投资和短期投