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流式细胞术在免疫相关性全血细胞减少症诊断中的临床意义

# 468# 中国实验血液学杂志 Jou rnal of Expermi ental H em ato logy 2009; 17( 2): 468- 471 (Article ID): 1009- 2137(2009)02- 0468- 04 # # 李燕, 王晓敏, 富玲, 木拜尔, 聂玉玲 新疆自治区人民医院血液科, 新疆乌鲁木齐 830001 本研究探讨流式细胞术检测在诊断免疫相关 全血细胞减少症 ( mi m unorelated pancytopen ia, IRP) 的临 床意义50例全血细胞减少症患者入院后进行了血清铁蛋白( F), 叶酸 ( FA )及维生素 B 浓度, 免疫学检查, 血 12 小板抗体, 乙肝六项, 甲肝及丙肝抗体溶血相关检查骨髓涂片及染色体核型分析等常规检查50例患者分为 A 组( 未明确诊断组)和 B 组(明确诊断组), 另设正常对照组( 30名正常人 )A 组: 22例拟诊为 IRPB 组: 28例恶 血液病患者, 其中再生障碍 贫血 7例阵发 睡眠 血红蛋白尿 2例骨髓增生异常综合征 10例巨幼细胞 贫血 9例对照 A 组和 B 组均采用流式细胞术测定骨髓造血干 /祖细胞有核红细胞髓细胞结合的自身抗体, 同 + + 时检测外周血总 B 淋巴细胞CD5 B 淋巴细胞的比率对正常对照组仅进行外周血总 B 淋巴细胞CD5 B 淋巴 细胞的比率检测结果表明: A 组 22例拟诊免疫相关 全血细胞减少症患者中20例骨髓自身抗体检测结果阳 , 阳 率为 90. 90% 抗体结合类型以 IgG 型最多见, 其次为 IgM 型, IgA 型较少; B 组中2例骨髓自身抗体检测结 + 果阳 , 阳 率为 7. 14% 前者抗体检出率显著高于后者(p 0. 01)A 组外周血总 B 淋巴细胞CD5 B 淋巴细 胞比例显著高于 B 组及正常对照组 (p 0. 01), 后两组相比无显著差异(p 0. 05)结论: 利用流式细胞术进行骨 + 髓造血细胞自身抗体及外周血总 B 淋巴细胞CD 5 B 淋巴细胞的检测能为免疫相关 全血细胞减少症的诊断提 供可靠的依据, 为全血细胞减少症的鉴别诊断提供了更多的检测手段, 而且还有利于制定更有效的治疗策略 流式细胞术; 全血细胞减少症; 免疫相关 全血细胞减少症; 自身抗体; B 淋巴细胞 R555; R557; R558 A C lin ica l Sign ifican ce of F low Cytom etry in D iagnosis of I m m unorelated Pancytopen ia LIYan, WANG X iao-M ing, FU Ling,MU Bai-Er, NIE Yu-Ling D

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