东营市民办教育培训机构.doc

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东营市民办教育培训机构 审 批 登 记 表 填表日期  年  月  日 东 营 市 教 育 局 印 制 说 明 一、东营市内国家机构以外的社会组织或个人,利用非财政性经费面向社会举办的非学历教育机构均需填写本表。 二、本表系存档材料,上报纸质材料的同时报电子文稿,电子稿发至审批机关邮箱。 三、本表一式两份,审批机关和举办者各留存一份。 东营市民办教育培训机构基本情况登记表 培训机构拟定名称 联系人 电 话 举办者 (单位名称或个人姓名 电子 邮箱 办学地址 邮政 编码 办学范围 办学规模 办学形式 招生对象 办学内容 培养目标 管理体制 ?董事会(?? )理事会(?? )校务委员会 (?? )领导下的校长负责制 资 金 情 况 注册资金、启动资金 注册资金 (万元) 启动资金??? ???????(万元) 资金 来源 举办者投入 (万元) 捐?? 资 (万元) 其?? 它 (万元) 办 学 条 件 教师总数(人) 专任 兼职 管理人员总数(人) 专职 兼职 占地面积(平方米) 建筑面积 (平方米) 办公室 ?? ???? 平方米 教? 室 ?? ???? 平方米 教学设备 诚信承诺 《 民办教育培训机构审批登记表》所填全部内容与事实相符。 举办单位(者)法人代表(签字) 年 月 日 教育行政部门审批意见             审批日期: 年 月 日 东营市民办教育培训机构拟任法人代表登记表 姓 名 性 别 出生年月  年 月 一 寸 照 片 文化程度 职 称 身份证号码 原单位 职务 家庭住址 本人简历(包括学历情况) 本 人 签 字 (盖章) 申 办 单 位 (盖章) 备 注 东营市民办教育培训机构拟任校长登记表 姓 名 性 别 出生年月 年 月 一 寸 照 片 文化程度 职 称 身份证号码 原单位职务 家庭住址 职业资格证书或专业等级证书 本人简历(包括从事教育工作经历) 本 人 签 字 (盖章) 申 办 单 位 (盖章) 备 注 东营市民办教育培训机构部门设置及 工作人员情况登记表 部门 设置 管理 人员 姓 名 性别 年龄 政治 面貌 文化程度 职业资格证书或 专业等级证书 专兼职 原工作 单位 电话 校 长 副校长 会计 教 师 情 况 姓名 性别 年龄 职称 教师资格证 编号 任教学科 专兼职 原工作 单位 电话 东营市民办教育培训机构培训内容与教学计划安排 培训内容 培训教材 总学时(年) 教 学 计 划 东营市民办教育培训机构教育教学设施设备登记表 名 称 单位 数量 价值(元) 备注 6

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