电子染色内镜在确定早期胃癌及癌前病变边界中的应用价值.pdf

一36一 ·论著· 电子染色内镜在确定早期胃癌 及癌前病变边界中的应用价值 余世界李艳霞沈磊董卫国 罗和生 【摘要】 目的探讨电子染色内镜(FICE)在确定早期胃癌、高级别上皮内瘤变边界中的作用。 方法5l例早期胃癌、高级别上皮内瘤变患者分别在FICE染色内镜(观察组，n=26)和腚胭脂染色 内镜(对照组，n=25)下确定肿瘤界限后进行ESD手术，比较两组的组织学完全治愈性切除率、平均 手术时间、急性少量出血率、术后腹痛发生率，以及严重并发症、肿瘤残留及复发等情况。结果 观察 组组织学完全治愈性切除率、急性少量出血率、术后腹痛发生率分别为88．5％(23／26)、15．4％ 差异均无统计学意义(P0．05)；但观察组平均手术时间(50．5-I-4．5)min明显少于对照组的(55．5 4-7．5)min(P0．05)。两组均未发生急性大量出血、术后延迟出血或消化道穿孔，随访局部均无残 留和复发。结论FICE染色内镜在确定早期胃癌、高级别上皮内瘤变边界中同样具有较好的应用价 值，且更节约手术时间。 【关键词】染色内镜检查；早期胃癌； 内镜黏膜下剥离术 Flexible colorenhancementfor thedemarcationof cancer spectralimaging determining earlygastric and lesionsYU Lei，DONGWei—guo，LUOHe—sheng．Depart- precancerous Shi-jie，LIYan—xia，SHEN ment Wuhan ofGastroenterology，RenminHospitalof University，Wuhan430060，China attthor：SHEN Corresponding Lei，Email：leishenwuhan@gmail．corn Toevaluatetheflexible color 【Abstract】Objective spectralimagingenhancement(FICE)system fordeterminethe of cancerand lesions．MethodsFrom 2008to margin February earlygasmc precancerous October201 totalof51 with canceror whore— 1，a patientsearlygastric high-gradeintraepithelialneoplasm ceivedESDwel-eenrolledand dividedinto todeterminelesion FICE randomly experimentalgroup marginby control to lesion re- (n=26)and groupidentify marginbyindigocarmine(n=25)．Histologicalcomplete of section lateralandvertical werefree rate(the margins cancer)，operationtime，complications，pest-ESD ratesandlocalrecurrencewereassessed．ResultsThe resection ulcer-healing