缺血性卒中的防治问题高旭光.pptVIP

缺血性卒中的防治问题 卒中的鉴别诊断（MEDICS） M migraine E epilepsy(postictal) D dissection, aortic I intoxication(durg, alcohol), infection C contusion; trauma S sodium; glucose electrolytes; 偏头痛 癫痫 主动脉夹层 中毒， 感染 脑外伤 血钠，电解质，血糖 选择？ 颈动脉内膜切除术（CEA） 颈动脉支架术（CAS） 颈动脉狭窄—一些临床试验 国际颈动脉支架研究 (ICSS) 颈动脉支架协作试验 (CSTC) 颈动脉血管再通内膜切除术与支架试验 (CREST) CEA/CAS 总结 以往做过的临床试验CEA更好 现在的随机试验 SAPPHIRE CEA/CAS 高风险性相同 SPACE CEA更好 EVA-3S CEA更好 CREST 统计学相当(raw data CEA更好) ICSS/CAVATAS2 CEA好于CAS 症状性颈动脉狭窄--CAS和CEA 安全性是否相当 比较早期结果 治疗后30d并发症发生率 比较所