多模态磁共振成像对子宫内膜癌的研究.pdfVIP

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2017-06-02 发布于北京
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多模态磁共振成像对子宫内膜癌的研究.pdf

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中国医学影像学杂志 Cbinese Joumal of Medicallmaging . 793 . 述评与综述 Editorial and Review Doi: 1O.3969/j.issn.IOO5-5185.2016. 1O.022 多模态磁共振成像对子宫内膜癌的研究半秋吕发会【关键词】子宫内膜肿痛:磁共振成像:扩散加权成像:扩散张量 2.2 DWl在 EC 中的应用成像:图像增强:磁共振波谱学:综述 2.2.1 诊断及鉴别诊断内膜癌组织在 DWI 上呈高信号，【中圄分类号】 R737.33; R730 .42 与传统MRI 相比， DWI 上的高信号能作为诊断 EC 的一个指标例。 Karakas 等 (91 研究发现DWI 和 ADC 值能鉴别子宫子宫内膜癌 (endometrial carcinoma , EC) 是妇科最常良恶性病变: EC 的 AOC值和相对ADC (rAOC) 值明显低于见的恶性肿瘤之一，近年其发病率呈上升趋势 l 飞临床上早 X 子宫内膜息肉和黯膜下平滑肌瘤，且当AOC 界值设为三佣8.5 2 期诊断及治疗能显著提高EC 的预后， M阳是 EC 术前诊断 10~ mm /s 和 rADC 界值设为三0.70 时，其敏感度和特异度分及分期最重要的影像学检查方法(2( ，尤其是多模态 M阳技术，别为90.0%、 8 1. 8% 和 90.0%、 77.3%，但目前尚无公认的诊能综合各模态的优点，提高病变在影像学上的认识1月.目前断 EC 的 ADC 界值，因为各研究中的M阳仪器类别、扫描 EC 研究中常用的多模态M阳主要有常规M阳、扩散加权成参数及b 值不同，这些因素均可能影响 ADC 值。像(DWI)、动态增强如阪1 (dynamic con国st-enhanced magnetic 2.2.2 病理级别子宫内膜样腺癌分为低危 (Gi)、中危 resonance imaging , OCE-MRD、扩散张量成像 (diffusion (G2)、高危(03) 3 个病理级别，当徒手放置ROI 时，最小 tensor imaging. DTI)、磁共振波谱成像 ( magnelic resonance AOC 值在GI 和 G3、 G2 和G3之间差异均有统计学意义ltO1. spec衍oscopy， MRS) ，本文拟对以上5 种多模态 MRI 的研究以上结果可能是因为最小ADC 值代表水分子扩散最受限的进展进行综述. 部位，而徒手放置ROI 能最大限度地包含整个肿瘤，故其最 1 常规MRI