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多次撑开植骨治疗严重胸腰椎爆裂骨折.pdf
生物骨科材料与临床研究
2013 年 08 月
第 10 卷第4 期 ORTHOPAEDIC BIOMECHANICS MATERIALS AND CUNICAl STUDY .17.
doi: 10.3969/j.issn. 1672-5972.2013.04.004
文章编号: swgk2013-04-0072
回..跚哥国
多次撑开植骨治疗严重胸腰椎爆裂骨折
周兆文普有登尹劲袁晓峰胡军贺云段洪*
[摘要]目的探讨严重胸腰椎爆裂骨折后路子术更好的复位方法，并规范术中观察方法和经伤椎椎弓恨摘骨技术。
方法 44 例胸腰椎严重爆裂骨折(椎管占位 50%或伴高度塌陷 50%) 均采用脊柱后路钉棒系统多次撑开方法
3
复位固定，并经椎弓根行伤椎体内打E植骨治疗。术中反复撑开 2-4 次，植人工骨 6-8cm ; 术中 C 臂透视，清
楚观察椎体后缘直线或前弧线恢复情况，借此准确判断椎管占位程度。结果 X 线和 CT 显示骨折复位
满意，椎体前后缘高度恢复至 96%-105%. 椎管出位恢复至 0-6%. 神经症状无→例加重。随访 1-24 个月，未
发现断钉、断棒和后凸畸形，椎管占位无加重，神经损伤症状多数减轻或完全恢复，半年后病例伤椎均达骨性
愈合。结论大部分严重胸腰椎爆裂骨折可采用后路椎弓根钉棒系统反复多次撑开方式复位固定，经椎弓根伤椎
内植骨融合治疗，效果良好。
[关键词] 严重胸腰椎爆裂骨折:后路固定:植骨
[i:þ图分类号1 R683.2; R687.3+2 I 文献标识码18
Transpedicle bone graft after bracing repeatedly for treating severe thoracic and lumbar vertebral burst fractures
Zhou Zhaowen. PU youdeng, Yin Jing, et a!. Department o/Orthopedics, the 1st Peop!es Hospita! 0/Kw霄nmg，
Kunming Yunnan , 650011, China.
[Abstract) Objective To research the better surgical strategy for severe thoracic and lumbar vertebral burst 仕acture. To
consummate the evaluation methods in operation and technic ofpedicle screw internal fixation combined with transpedicle
gra负 of artificial bone. Methods From August 2007 to March 2013 , 44 severe cases (compression ratio of vertebral
margins 50%, or encrochment ratio in vertebral canal 50%) of thoracic and lumbar vertebral
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