支架围手术期.pptxVIP

颈动脉支架围手术期;;哪些症状可能提示颈动脉狭窄？;需要做哪些检查？;怎样治疗？;什么时候要做颈动脉支架？;按照颈动脉支架术的指南，考虑患者健康状况以及安全性，排除标准包括： 对阿司匹林、氯吡格雷、镍钛金属过敏 抗凝禁忌 不能纠正的出血性疾病 已明确颈总动脉开口存在病变 7天内发生严重/轻微卒中或TIA 72小时内发生MI 7天内NIHSS评分≥15 周围血管疾病影响血管穿刺 由于其他疾病预期生存期1年;行支架植入术有何风险？;可增加并发症发生几率的情况有什么？;手术前需要做什么？; 血压管理：建议高血压病人手术当天照常使用降压药物。术前有必要将血压调整稳定。术中监测控制血压，将收缩压保持在160 mHg以下；术后需要将血压调整到120 mmHg以下。静脉降压药：亚宁定，尼卡地平和艾司洛尔，硝普钠。 血糖管理：继续口服降糖药物。 完善???规检查，包括心、肝、肾等重要脏器 的功能检查，凝血功能、血液生化全项、免疫8 项等检查； 术前6h禁食禁水；做碘过敏试验；双侧腹股 沟区和会阴部备皮。 ;手术过程;术后注意什么？;术后观察;高灌注综合症;;;