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外配打针药物代注告诉书
外配注射药物代注告知书各位代注者:为了方便群众,在本卫生室使用外配注射药物时,药物在注射过程中可能出现过敏等不良反应,因此可能是引起医疗争议。根据省卫生厅浙卫发(2009)3号文件指导意见,本卫生室特制定外配注射药物代注规定:代注针剂必须在镇卫生院以上所配药物。在方便患者的同时,要保证用药安全、医师开具代注处方前先请病人提供病历卡或门诊记录,注射证明或处分。(含患者姓名,药物名称,用法,用量)医疗机构发票和药物,并审核符合后告知病人代注有关事项特别强调可能出现过敏等不良反应,医患双方在知情告知单上签字的前提下方可使用。抗菌药品的皮试有时呈假阴性,如连续使用也会发生过敏反应。需做皮试的外配药物和中药针剂须在首诊医疗机构使用过。本卫生室首次不予代注。5.患者或家属携带外来药物要求在本卫生室代注的,如出现过敏等不良反应,由此产生的费用和不良后果由患者本人或家属负责,本卫生室对此不承担一切责任。特此告知!医师签名:代注射者签名:潘宅村卫生室~ 时间
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