糖尿病足病的分级.docVIP

糖尿病足病的分级方法 很多人不明白，医生病历总是会写什么什么几级几级的这个显眼的文字！殊不知分级对疾病的诊断及治疗都是有很大帮助的。当然糖尿病足病也不例外，为了更好的治疗糖尿病足病为它分级是比较有必要的。目前我院主要是以以下几种分类方法为准，下面就让我们学习一下糖尿病足病的分级方法吧！ （一）、李仕明分级法 1995年中华医学会糖尿病学会通过了李仕明对糖尿病足的分级方法，根据症状分为0～Ⅴ级，共六级。 0级：皮肤无开放性病灶。常表现肢端供血不足，皮肤发凉，颜色紫褐，麻木，刺痛灼痛，感觉迟钝或丧失，兼有足趾或足的畸形等高危足表现。 Ⅰ级：肢端皮肤有开放性病灶。水疱、血泡、鸡眼或冻伤、烫伤级其他皮肤操作所引起的皮肤浅表溃疡。但病灶尚未波及深部组织。 Ⅱ级：感染病灶以侵犯深部肌肉组织。常有蜂窝织炎、多发性脓灶及窦道形成或感染沿肌间隙扩大造成足底背贯通性溃疡，脓性分泌物较多，但肌腱韧带尚未破坏。 Ⅲ级：肌腱韧带组织破坏，蜂窝织炎融合形成大脓腔，脓性分泌物及坏死组织增多，但骨质破坏尚不明显。 Ⅳ级：严重感染易造成骨质缺损、骨髓炎及骨关节破坏或已形成假关节。部分指趾或部分手足发生湿性或干性严重坏疽。 Ⅴ级：足的大部分或足的全部感染或缺血，导致严重的湿性或干性坏死。肢端变黑、尸干，常波及踝关节及小腿，一般多采用外科高位截肢。 （二）、Wagner分级法 国内根据病情的严重程度，可对糖尿病足病进分级，最经典的分级法是Wagner分级法，分为六级。 Wagner分级中的0级只是糖尿病足病的前期状态。该前期状态包括多种糖尿病足病的危险因素，如周围神经和自主神经病变、周围血管病变、既往有足溃疡史、足畸形、失明或视力严重减退、合并肾脏病变特别是肾衰竭、独立生活的老人、糖尿病知识缺乏者和不能进行有效的足保护者，对于前期状态的患者应定期随访，加强足保护的教育、防止足溃疡的发生。 Wagner分级法 分级 临床表现 0级 有发生足溃疡危险因素的足，目前无溃疡 1级 表面溃疡，临床上无感染 2级 较深的溃疡，影响到肌肉，无脓肿或骨的感染 3级 深度感染，伴有骨组织病变或脓肿 4级 局限性坏疽（趾、足跟或前足背） 5级 全足坏疽 （三）、简单分级系统 简单分级系统，完全基于足病的自然病程。该方法有利于根据患者危险程度制定管理和预防措施，进行分层管理。 分级 临床表现 1级 正常足 2级 高危人群，有神经或者血管病变，加上危险因素，如水肿和足部畸形 3级 溃疡形成 4级 足感染 5级 坏疽 6级 无法挽回的足病 以上就是我院对糖尿病足病的基本分级标准，如果您还有什么疑惑可以咨询在线专家或亲临济南糖尿病医院（山东省济南市山大路11号 ）让专家面对面为您解答有关糖尿病的相关知识，他们会给您更权威的答案。 电话：0531 传真：0531 相关阅读》》》》/index.html