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糖尿病足病必须切记治疗伤口的一些基础绳尺和方法
糖尿病足病必须牢记治疗伤口的一些基本原则和方法
糖尿病足的防治目标是预防为主,早期诊断,早期治疗。这样不但可明显改善糖尿病患者的生活质量,还可极大地减少相关的医疗支出,具有重要的社会及经济效益。糖尿病足支持对症治疗,包括限制活动,减轻体重、抬高患肢以利于下肢血液回流,减轻水肿。那么糖尿病足具体一些基本原则有哪些呢?
1、伤口部位必须有一个合适的微循环;
2、伤口必须保持干净,不能有污染;
3、伤口坏死的组织必须被清除或减少到最低限度;
4、伤口必须没有感染;
5、如有皮肤病必须被控制或治愈;
6、对伤口的摩擦、或直接挤压必须控制到最低;
7、伤口的外部环境不能过于干燥和潮湿;
8、患者的营养、代谢和药物必须保持稳定。
为了更好的帮助糖尿病足患者,糖尿病专家特总结指出,糖尿病足治疗方法主要有:
治疗方法一:抗感染
糖尿病足坏疽急性感染期临床感染表现为红、肿、温度升高、痛、功能障碍。在糖尿病足坏疽急性感染期,强力抗感染是阻止病情发展的关键措施。理想的抗生素应具有高度抗病原菌的活性,在感染部位能达到有效浓度、毒副作用小且不易导致耐药菌株的出现。
治疗方法二:改善微循环
糖尿病足肢端缺血、微循环障碍的病理改变,重新恢复足部循环是贯穿糖尿病足治疗全过程的重要一环。重新恢复足部循环的方法,可以给予微循环改善剂和血管扩张剂改善循环和高压氧治疗等。
治疗方法三:治疗局部坏疽
1、对于糖尿病肢端坏疽患者(湿性、混合性和干性合并感染的),采用“一消、二减、三清除”的方法:首先消炎,使局部的红肿消退、局限;然后在局部波动处,张力最大、低位处切开减压、减张;再清除隔膜,充分引流脓液,同时分次清除坏死的组织。
2、延期切除缝合,于感染完全控制,肉芽组织红润后进行,包括伤口的再次清创和进一步骨切除,然后闭合伤口。
3、 在清创的基础上,局部湿敷硫酸阿托品促进肉芽组织生长、红润、丰满,为上皮组织生长和植皮创造良好基础。
4、择期行部分前足骨切除术。
治疗方法四:糖尿病足中西医结合开放性疗法
中西医结合开放性疗法经过20多年临床验证,糖尿病足患者最棘手的问题在于创面难以愈合,最后导致感染、坏疽、截肢。中西医结合开放式疗法可以控制糖尿病、改善微循环、疏通大血管、抗感染、纠正各种相关急慢性并发症。患者身体机能、免疫能力得到恢复和提升,循环及微循环得到明显改善,感染和糖尿病得到进一步控制,相关并发症得到基本纠正,坏死组织逐渐清除,分泌物明显减少,新生肉芽组织开始生长。在临床实际运用中,既能做到辨证施治,也能直接作用于病灶,整体和局部相结合,扶正和驱邪相结合,全面控制病情。
以上便是关于糖尿病足病的一些建议,相信会对大家有一定的帮助的。
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