定损表.doc

号牌号码: 车架号码（VIN）: 厂牌型号： 车辆类型： 检验合格至： 初次登机年月： 使用性质： 颜色及漆种： 行驶证车主： 行驶里程： 燃料种类： 车身结构： 方向形式： 变速器类型： 驱动方式： 损失程度 □无损失 □部分损失 □全部损失 查勘时间 1 2 3 查勘地点 1 2 3 受损时间： 保险期限： 出险地点： 损失清单 序号 损失项目 数量 损失情况 修复方式 备注说明 1 前保险杠总成 2 左前照总成 3 右前照总成 4 前保险杠骨架 5 前保险杠内衬 6 前杠灯总成 7 前杠灯护套 8 前发动机室盖 9 前中网 10 前中网标志 11 水箱框架 12 前下横梁 13 前下附梁 14 发动机下托梁 15 左右梁头 16 前左右叶子板 17 前左右叶子板加强板 汽车受损现场查勘记录 委托人： 委托书编号： 损失清单 序号 损失项目 数量 损失情况 修复方式 备注说明 19 前左右叶子板边灯 20 前左右叶子板支架 21 前雨刷片及臂 22 前雨水收集板 23 机盖锁 24 机盖拉线 25 机盖合页 26 机盖支撑杆 27 水箱 28 水箱上护板 29 水箱侧护板 30 风圈 31 电子扇 32 冷凝器 33 冷凝器电子扇 34 机舱线束 35 前风挡玻璃 36 前风挡玻璃压条 37 左右方向拉杆 38 工作台总成 39 主座椅 40 副座椅 41 室内后视镜 42 左后车门内水切 43 右后车门内水切 44 左后车门外水切 45 右后车门外水切 46 左后车门外把手 47 右后车门外把手 48 左后车门内把手 序号 损失项目 数量 损失情况 修复方式 备注说明 49 前左右叶子板内衬 50 左后车门中控锁 51 右后车门中控锁 51 左后车门玻璃升降机 53 右后车门玻璃升降机 54 左后车门内饰板 54 右后车门内饰板 55 左后车门密封条 56 右后车门密封条 57 后保险杠总成 58 后保险杠电镀条 59 后风挡玻璃 60 后行李箱盖 61 左后回复反射器 62 右后回复反射器 63 后行李箱盖支架 64 后行李箱门锁 65 后行李箱装饰板 66 后行李箱密封条 67 后行李箱电机 68 后行李箱液压杆 69 后行李箱地嵺 70 后行李箱弹簧 71 加油口盖电机 72 车尾标 73 侧尾标 74 左后叶子板 75 右后叶子板 76 左右后叶子板内衬 77 左C柱上下内饰板 78 右C柱上下内饰板 序号 损失项目 数量 损失情况 修复方式 备注说明 79 左后车门 80 右后车门 81 高位制动灯 82 后元宝梁 83 后平衡杆 84 油箱加油管 85 防冻液 86 冷媒 87 保险杠烤漆 88 左后悬挂 89 右后悬挂 90 拆装、检修底盘 91 大梁 92 车身 93 右后上横臂 94 左右后梁 95 后车身 96 后行李箱盖 97 油箱盖护板 98 油箱盖 99 后备箱通风口 100 左后轮胎 101 右后轮胎 102 左前门 103 右前门 104 左前轮胎 105 右前轮胎 106 左前轮轮辋 107 右前轮轮辋 108 发动机油底 109 前保险杠骨架 序号 损失项目 数量 损失情况 修复方式 备注说明 110 发动机下护板 111 变速器支架