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论中药汤剂煎煮与疗效 论中药汤剂煎煮与疗效 更新日期：2010-11-19 点击： 李财坐 　　煎药是提高中医药疗效中不可忽视的重要环节。煎煮不当，会直接影响临床医疗效果。然而，从目前医院煎药工作的现状来看，中药汤剂煎煮在中医药治疗过程中的重要作用往往被人们忽视。许多医院随便安排个勤杂工从事煎药工作，真正具有临床经验和专业知识的煎药工已寥寥无几。鉴于这种现状，我们应当从保证和提高中医药疗效的高度，充分认识中药煎煮的重要性，正确认识和掌握中药汤剂煎煮的方法及其与疗效之间的密切关系，从而保证最大限度地发挥中医药的治疗作用。 1　选择适宜的煎药容器 　　最宜用砂锅，或搪瓷器皿和金属夹层锅，忌用铁器，以免发生化学变化。 2　煎药前宜用冷水浸泡 　　大多数中药是植物的干燥品，其根块厚片，组织坚硬，水分不易渗入，有效成分不易充分地溶解出来。因此，汤剂若以花、叶、草、茎类为主的可用冷水先浸30 min，以根块、厚片、种子、果实为主的应浸泡1 h为宜。 3　加水量要合适 　　加水量须视药材的吸水量大小而定：吸水量少的饮片、种子、果实类或理气药，可适当少加些水，一般控制在浸过药面1.5 cm。 4　掌握煎药时间及特殊煎法 　　应在煮沸后开始计算时间。 4.1　一般汤剂必须煎两次：第1次的作用可以使水分初步浸润药材至药液溶出，挥发油甙类、多糖等易溶于水的成分，首先被煎出，故第1煎