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中国癌症杂志 2009年第19卷第2期
《 》
CHINA ONCOLOGY 2009 Vol.19 No.2 129
紫杉类联合蒽环类的新辅助化疗方案
治疗三阴乳腺癌的疗效及预后
周波 谢菲 王思源 杨德启
北京大学人民医院乳腺外科，北京 100044
［摘要］ 背景与目的：三阴乳腺癌(triple-negative breast cancer, TNBC)是一类不能受益于分子靶
向治疗的高危乳腺癌。本研究比较紫杉类联合蒽环类新辅助化疗方案对TNBC和非TNBC的疗效及远期生存率。
方法：对接受4个周期紫杉联合蒽环类新辅助化疗方案治疗的138例乳腺癌资料进行回顾性分析。用免疫组化
法将雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)和人表皮生长因子受体(Her-2)表达均阴性的肿瘤定义为TNBC，分析紫
杉类联合蒽环类的新辅助化疗对TNBC和非TNBC的临床、病理疗效及其与远期生存的关系。结果：138例中37
（26.8%）例为TNBC，101（73.2%）例为非TNBC。138例患者的总有效率（OR）为85.5%(118/138)，其中临床完
全缓解（cCR）为35.5%(49/138)，临床部分缓解50.0%(69/138)，病理完全缓解（pCR）30（21.7%）例。TNBC
P
的cCR（51.4%)、pCR（45.9%）明显高于非TNBC的cCR（29.7%)、pCR（12.9%）（ ＜0.05）。TNBC的5年无病生
P
存率(DFS)为59.5%，低于非TNBC者（84.2%）（ ＝0.05）；TNBC者的5年OS为75.7%，与非TNBC者（94.1%）相
P
比差异无显著性（ =0.108）。获得cCR 、pCR的TNBC者的5年DFS及总生存率（OS）与非TNBC者间差异无显著性
P P
（ ＞0.05）。相反，新辅助化疗后仍有残留病灶的TNBC的5年DFS及OS明显低于非TNBC（ ＜0.05）。 结论：
本研究结果表明，TNBC对紫杉联合蒽环类的新辅助化疗更敏感，更易获得cCR 、pCR，获得cCR 、pCR的TNBC患
者预后好，未获得cCR 、pCR的TNBC患者远期生存明显低于非TNBC。
［关键词］ 乳腺肿瘤； 新辅助化疗； 三阴乳腺癌； 预后
中图分类号：R737.9；R730.53 文献标识码：A 文章编号：1007-3639(2009)02-0129-04
Response and prognosis of taxanes and anthracyclines neoadjuvant chemotherapy in patients with
triple negative breast cancer ZHOU Bo,XIE Fei,WANG Si-yuan,YANG De-qi (Department of
Breast Surgery,Peking University People’s Hospital,Beijing 100044, China)
Correspondence to：YANG De-qi E-mail：yangdeqi@
Abstract Background and purpose Triple
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