2016.06.21-脑出血+癫痫+帕金森+病毒性肝炎+有机磷农药+乳腺增生病+急性阑尾炎+肠梗阻+胆石症+前列腺增生.pdf

中西医结合医师应试辅导课程 实践技能 主讲人：杨海晨 系统性红斑狼疮 快速回顾 1.诊断 美国风湿病学会1982年的SLE分类标准，对诊断有价 值： ①颧部红斑：平的或高于皮肤的固定性红斑。 ②盘状红斑：面部的隆起红斑，上覆有鳞屑。 ③光过敏：日晒后皮肤过敏。 ④口腔溃疡：经医生证实。 ⑤关节炎：非侵蚀性关节炎≥2个外周关节。 ⑥浆膜炎：胸膜炎或心包炎。 快速回顾 ⑦肾脏病变：蛋白尿＞0.5g/d或细胞管型。 ⑧神经系统病变：癫痫发作或精神症状。 ⑨血液系统异常：溶血性贫血或血白细胞减少或淋巴 细胞绝对值减少或血小板减少。 ⑩免疫学异常：狼疮细胞阳性或抗双链DNA或抗Sm 抗体阳性或梅毒血清试验假阳性。 抗核抗体阳性，在上述11项中，如果有超过4项阳性 （包括在病程中任何时候发生的），则可诊断为SLE ，其 特异性为98% ，敏感性为97%。 系统性红斑狼疮=女性＋蝶性红斑＋光过敏 ＋口腔溃疡＋关节炎＋ANA阳性 快速回顾 2.鉴别诊断 （1