评分表的运用课件.pptx

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评分表的运用课件

临床常用量表的使用;常用量表有哪些呢?;;;;患者,刘永林,男,76岁,因“意识障碍入院月”,诊断:小脑出血恢复期、气管切开术后,入院测T:36.3℃,P:78次/分,R:20次/分,BP:120/71mmHg,长期卧床,不能对答,四肢可有轻微活动,对针刺有反应,身体消瘦,带入胃管,皮肤干燥,每天大概额外更换一次床单,无跌倒史,有输液,持续吸氧;我们该怎样进行评分呢:;患者,李国音,女,87岁,因“反复心前区疼痛8年,复发10天”入院,诊断:冠心病、高血压、慢性肾功不全,入园测T:36.1,P:59,R:20,BP:123/56mmHg,有跌倒史,无输液,可以室内活动,但需扶靠家具,双下肢乏力,持续吸氧;我们该怎样进行评分呢:;压疮高危我们应采取哪些措施;跌倒高危我们又该怎么做呢;1,医生下达约束医嘱 2,家属签署约束带知情同意书 3,定时放松约束带,观察皮肤情况 4,严格交接班 5,??挂导管脱落风险警示牌;1,密切监测生命体征 2,根据病情需要,及时送监护室进行进一步治疗;

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