早期干预的最佳阶段---内分泌.pptVIP

强化降糖与心血管事件 UKPDS基线资料 ACCORD基线资料 ADVANCE基线资料 VADT基线资料 反 思 血糖干预应从何时开始？ 背景：糖尿病预防重要循证研究 IDF2型糖尿病共识建议的生活方式干预 中国大庆研究：强化生活方式干预降低2型糖尿病发病风险 大庆研究20年随访结果 大庆研究20年随访结果 大庆研究20年随访结果 阿卡波糖在中国有更好的效果 阿卡波糖， 第一个唯一被批准用于IGT的口服降糖药 反思，血糖干预应从何时开始？ 糖尿病前期流行病学 IGT——必须关注的危险因素 IGT早期干预与终点收益 IGT的生活方式与药物干预 ACE试验——新探索的开始 阿卡波糖心血管评估试验(Acarbose Cardiovascular Evaluation) 设计 随机、双盲、多中心、前瞻性心血管干预研究 研究对象： 150个心血管研究中心入选7500例糖耐量受损（IGT）伴已诊断CHD，包括近期急性冠脉综合症（ACS）的患者 随访至少4年 目的 进一步评估阿卡波糖治疗对明确的心血管疾病合并IGT患者未来心血管事件风险的影响 试验设计流程 随机化 随访 2 随访 3 随访4 随访 5 随访 6 随访7–21 结束 随访 1 安慰剂 阿卡波糖 第–4 周 单盲安慰剂进入阶段 第0 周 第1个月 第2个月 第4个月 每4个月随访一次，至少随访4年 第–5周 OGTT CVD