孟鲁司特联合沙美特罗替卡松治疗儿童咳嗽变异性哮喘疗效观察..docVIP

孟鲁司特联合沙美特罗替卡松治疗儿童咳嗽变异性哮喘疗效观察 　　[摘要] 目的 观察孟鲁司特联合沙美特罗替卡松（舒利迭）治疗儿童咳嗽变异性哮喘的临床疗效。 方法 选择2014年12月～2015年12月我院住院治疗的咳嗽变异性哮喘患儿100例作为观察对象，随机分为观察组和对照组，每组50例，两组患儿均予常规治疗，其中对照组予舒利迭治疗，观察组在此基础上加用孟鲁司特，比较两组患者的临床疗效、两组患者治疗前后的临床症状评分。 结果 观察组治疗后的总有效率达96.00%，显著高于对照组，两组疗效比较差异有统计学意义（P4周，常在夜间和（或）清晨发作或加重，以干咳为主；临床上无感染征象，或经较长时间抗生素治疗无效；胸部X线检查无明显异常；排除合并严重肝肾功能异常患儿。入选患儿中男58例，女42例，年龄6个月～12岁，平均（7.3±1.1）岁，病程1～3年，所有患儿随机分为观察组和对照组，每组各50例，两组患儿的性别、年龄、病程及体重指数比较，差异不显著（P0.05） 1.2 治疗方法 两组均予包括去除诱因、控制呼吸道感染及营养支持等对症治疗。对照组予吸入沙美特罗替卡松粉吸入剂（舒利迭）每次 1 吸（50 μg 沙美特罗和 250 μg 丙酸氟替卡松），每天2次；至症状消失后改为夜间吸 1 次。观察组加用孟鲁司特钠咀嚼片（顺尔宁）10 mg，每日1次，睡前顿服。疗程8 周。停药后随访3个月观察复发情况 1.3 临床疗效评价 治疗后咳嗽症状在1周内消失， 用药3个月内无复发为显效；咳嗽在1周内减轻， 在半个月至1 个月之内消失， 3个月无复发为有效；咳嗽无明显变化为无效[4] 1.4 症状评分 白天、夜间均无症状计0 分；白天有1 次短暂的症状，夜间咳嗽1 次或早晨咳醒计1 分；白天≥2 次的短暂症状，夜间咳嗽≥2 次（包括早上咳醒）计2 分；白天大部分时间有症状，但不影响日常活动，夜间多次咳醒，大部分时间不能入睡计3 分；白天大部分时间有症状且影响日常活动计4 分[5] 1.5 统计学分析 全部数据分析采用SPSS12.0软件进行分析。根据资料性质采取不同的统计学方法，其中计量资料采用t检验，计数资料采用χ2检验，P 　　综上所述，孟鲁司特联合舒利迭治疗儿童咳嗽变异性哮喘临床疗效确切，安全性好，能够显著改善患者的临床症状，复发率低，值得推广和应用 [参考文献] [1] 文蕊，廖积仁，陈俊芬. 孟鲁司特钠治疗儿童咳嗽变异性哮喘的效果分析[J]. 中国医药指南，2013，11（24）：212. [2] 沈勇，朱卫元，姚明. 孟鲁司特联合舒利迭治疗儿童哮喘72例疗效观察[J]. 华北煤炭医学院学报，2011，13（3）：366-367. [3] 邹嵘，邓少洁. 孟鲁斯特辅助治疗小儿咳嗽变异性哮喘64 例疗效观察[J]. 北方药学，2011，8（5）：17-18. [4] 田国伟. 22 例咳嗽变异性哮喘的临床分析[J]. 中国医学创新，2011，8（24）：125-126. [5] 王诒魏. 孟鲁司特联合舒利迭治疗儿童咳嗽变异性哮喘63 例疗效观察[J]. 海南医学，2012，23（10）：37-38. [6] 赵小芳，郦建娣，骆波，等. 孟鲁司特钠与特布他林联合治疗儿童咳嗽变异性哮喘临床疗效分析[J]. 中华医院感染学杂志，2014，24（22）：5678-5680. [7] 朱明辉，胡广奋，陆婉晖，等. 孟鲁司特联合沙丁胺醇气雾剂治疗对咳嗽变异性哮喘白细胞介素-6、肿瘤坏死因子-α 影响[J]. 临床荟萃，2015，30（1）： 54-56. [8] 高文英. 孟鲁司特联合舒利迭和单用舒利迭治疗咳嗽变异性哮喘的疗效比较[J]. 中国医学创新，2014，11（13）：130-131. [9] 王晋舜. 咳嗽变异性哮喘诊治探讨[J]. 临床肺科杂志，2006，11（3）：369. [10] 罗虹. 孟鲁司特联合舒利迭治疗咳嗽变异性哮喘[J]. 临床肺科杂志，2008，13（5）：599-600. [11] 张巍，罗从风. 孟鲁司特联合舒利迭治疗咳嗽变异性哮喘55例[J]. 中国医疗前沿，2011，6（11）：26-27. [12] 潘玉娟，朱慧娟. 孟鲁司特钠治疗咳嗽变异性哮喘的效果[J]. 齐鲁医学杂志，2007，22（2）：107-108. [13] 王传海，李承红. 舒利迭与孟鲁司特联用对咳嗽变异性哮喘患者的疗效观察[J]. 中国医院药学杂志，2016，36（1）：50-51. [14] 鲁洪香，徐恩道，凌杰. 孟鲁司特治疗咳嗽变异性哮喘疗效及预防复发作用[J]. 中国药师，2014，17（3）：433-435.