负压封闭引流联合反植皮法治疗严重创伤后大面积皮肤撕脱伤.pdfVIP

重庆医学 2010 年 5 月第 39 卷第 9 期 1069 ·论著· 负压封闭引流联合反植皮法治疗严重创伤后大面积皮肤撕脱伤 陈 )11 1 ，孙士锦2 ，姚元幸2 ，张连 F日 2 (1.四川省泸州市人民医院外科 646000; 2. 第三军医大学大坪医院野战外科研究所全军战创伤中心，重庆 400042) 摘 要:目的 探讨负压封闭引流技术(vsm联合反植皮法治疗严重创伤后大面积皮肤撕脱伤 42 例的综合治疗效果.方法 2005 年 1 月至 2008 年 12 月收治的严重创伤合并大面积皮肤撕脱伤患者 42 例，采用筛孔状原位取皮中辱皮片反植法修复，皮 片表面用多聚乙烯碎明胶海绵材料(VSD 敷料)覆盖封闭 .50-60 kPa 负压持续吸引。 1995 年 1 月至 2004 年 12 月采用常规换药 治疗 57 例严重创伤后大面积皮肤撕脱伤患者为对照纽.结果 研究组乎均使用 VSD 6. 5 d. 39 例生存患者全部治愈，外观和功 能均满意。愈合时间、换药次数、住院天数均非常显著低于对照组。结论 VSD 联合反植法能 I 期关闭创函，降低感染的发生， 促进皮片与创面的良好贴附，有利于皮片存活，治疗严重创伤合并大面积皮肤撕脱伤疗效满意。 关键词:创伤与损伤 p 皮肤撕脱伤;治疗;负压封闭引流技术 中图分类号:R641. 05;R75 1. 05 文献标识码:A 文章编号: 1671-8348(2010)09-1069-02 Treatment of large area skin avulsed wound in severe trauma by reverse dermoplasty combined with vacuum sealing drainage CHEN Chuan 1 .SUN Shi-jin 2 .YAO Yuan-zhang 2 .et al. (1. Department of Surgery •Luzhou MnniciPal People￥ Hospital.Luzhou ， Sichuan 646000.China; 2. Trauma Center of PLA ,Institute of Surgery Research •Daping Hosþital , Third Military Medical University , Chongqing.400042 .China) Abstract: Objective To investigate and analyse the treatment of large area skin avulsed wound in severe trauma by reverse der- moplasty combined with vacuum sealing drainage. Methods 42 cases were treated by reverse dermoplasty with sieve-pore middle- thickness skin flap ,the wound surface was filled with polyvinyl alcohol foams(VSD) .continuous negative pressure drainage was taken at 50-60kPa. Results The averageusing time of VSD was 6. 5d. All of 39 cases recovered completely with good appearance and function. Compared with the