胸椎小关节紊乱.ppt

推拿治疗技术——胸椎小关节紊乱症 李海舟 副教授 Vice-Pro. LI hai-zhou Phone:610237 QQ:273193173 胸椎小关节 由胸椎后关节、肋骨小头关节、肋横突关节三组关节构成。 病因 1、急性外伤： ???有明显的外伤史，多因持物扭转或撞击，使胸椎后关节发生错位，导致关节滑膜、韧带、神经、血管等受到嵌顿挤压、牵拉等刺激，发生紊乱，并反射地引起肌肉痉挛。???? 2、慢性劳损 (1)?由于胸椎间盘退变变薄，椎间隙变窄，胸椎后关州的关节囊，韧带松弛，而使胸椎后关节发生错位。???? (2)?长期在不协调姿势下工作、学习，使背膂部软组织经常处于过度收缩、牵拉、扭转，关节周围的韧带松驰，关节产生不稳定，致胸椎后关节发生错位。 (3)?外伤后未经及时治疗，风寒湿邪侵入背膂都的经络、肌肉，致肌肉痉挛，气滞血瘀，日久胸脊椎的内外平衡失调，后关节发生错位。 通常是 ——肋骨结节后移与其相应胸椎横突的肋凹错开，肋小头亦可后移； ——关节突关节的上（下）关节面侧方移动而错开，关节间隙改变，关节内压力亦相应变化或有滑膜被嵌顿， ——周围结构力学平衡改变，出现相应地刺激症状、体征及功能变化。 X线及CT影像学 关节间隙在正常宽度的基础上： 错　缝：存在着1mm左右宽度的差异 半脱位：存在着3mm左右宽度的差异 全脱位：存在着5mm左右宽度的差异 诊断 1、有