县级血库人员应知应会一百问答41-70(黄山李华).pptVIP

县级血库人员应知应会一百问答 41题~70题 讲解课件 黄山市人民医院输血科 41.临床用血在包装、储存和运输三个环节不符合国家规定的卫生标准和要求，给予何种处罚？ 临床用血的包装、储存、运输，不符合国家规定的卫生标准和要求的，由县级以上 地方人民政府卫生行政部门责令改正，给予警告，可以并处1万元以下的罚款。 ?本题出自《献血法》第二十条 临床用血在包装、储存和运输三个环节不符合国家规定的卫生标准和要求，给予何种处罚？ 本条解释和注意事项 医疗机构对血袋包装负有检查核对的责任。 血制品储存必须符合《规范》要求。 血站须用血液专用运输箱送血，应有温度显示，司乘人员须持证上岗。 医院去血站取血，也应有专门血制品运输箱，司乘人员应经过培训。院内输送，应由医护人员负责，使用专门容器，注意冷链传输，不可经过污染场所。 42.医疗机构负责血液的收领、发放工作的医务人员要认真核查血袋包装，请问核查内容包括哪些？ (1)血站的名称及其许可证号； (2)献血者的条形码、血型； (3)血液品种和规格； (4)采血日期及时期； (5)有效期及时间； (6)血袋编号（或条形码）； (7)储存条件。血液包装不符合国家规定的卫生标准和要求应拒领拒收。 本题出自《医疗机构临床用血管理办法（试行）》第七条 医疗机构负责血液的收领、发放工作的医务人员要认真核查血袋包装，请问核查内容包括哪些？本条解释和注意事项 本条主要是检查血袋标签上的主要内容共七条应熟知掌握，值得注意的是不仅领血需要核查，发血也要核查这些内容。 43.医疗机构对验收合格的血液还要做哪些工作？ 医疗机构对验收合格的血液，应当认真作好入库登记，按不同品种、血型、规格和采血日期（或有效期），分别存放于专用冷藏设施内储存。经办人要签名和签署入库时间。禁止接受不合格血液入库。 本题出自《医疗机构临床用血管理办法（试行）》第八条 医疗机构对验收合格的血液还要做哪些工作？本条解释和注意事项 1.记录血液入库具体时间，入库时温度，血液品种，数量，规格，并按相关品种进行逐项登记，验收合格后经手人签全名。 2.对验收合格的血液成分按效期进行有序存放，先储先用，方便取血。 3.做好血型复核工作。 44.医疗机构血液储存的要求？ 医疗机构的储血设施应当保证完好；储血环境应当符合卫生学标准。 全血、红细胞冷藏温度应当控制在2～6℃； 血小板温度应当控制在20～24℃(振摇条件下)； 新鲜冰冻血浆贮存温度应当控制在-20℃以下； 冷沉淀贮存温度应当控制在-20℃以下； 应当作好血液冷藏温度的24小时监测记录。 本题出自《医疗机构临床用血管理办法（试行）》第九条 医疗机构血液储存的要求？本条解释和注意事项 血液储存应设在清洁区。 储血冰箱应专用于储存血液及血液成分，每周一次清洁和消毒，防止污染。每月对冰箱的内壁进行生物学监测，不得检出致病性微生物和霉菌。 每日对储血室进行一小时紫外线照射。 冰箱温度监测一天不少于4次，并有记录。 45.悬浮红细胞应如何贮存？其有效期是多长？ 悬浮红细胞（CRCs）应贮存在4±2℃的血库专用冰箱中。 ACD保存液可贮存21天， CPD保存液可贮存28天， CPDA保存液可贮存35天。 本题出自《临床输血技术规范》第二十二条 悬浮红细胞应如何贮存？其有效期是多长？本条解释和注意事项 ACD保存液PH过低（5.03），血液与其接触仍有容易损伤和破坏红细胞的作用，而且血液在ACD液保存过程中红细胞的放氧功能迅速下降。 CPD（枸橼酸-磷酸盐-葡萄糖）保存液除枸橼酸、枸橼酸盐和葡萄糖以外，还含有磷酸二氢钠。由于加入磷酸盐，保存液PH有所提高（5.63），从而使红细胞保存延长到28天。 现在CPDA保存液，即CPD中再加入腺嘌呤，因腺嘌呤是ATP分子的前体，可以促进ATP的生物合成，有利于维持红细胞活性，故血液保存于CPDA保存液中，保存期可延长到35天。 46.目前血小板应如何贮存？其有效期是多长？ 血小板应贮存在 22±2℃(轻振荡)的专用保存箱中。 手工分离浓缩血小板（PC-1）普通袋制备可保存24小时；专用袋制备可保存5天。 机器单采浓缩血小板（PC－2）专用袋制备可保存5天。 本题出自《临床输血技术规范》第二十二条 目前血小板应如何贮存？其有效期是多长？本条解释和注意事项 取回的血小板应立即输注，并严密观察病情变化。 婴幼儿、老年及心功能不全等患者，则应酌情减低输注速度。 47.洗涤红细胞（WRC）应如何贮存？其有效期是多长？ 洗涤红细胞应保存在4±2℃的血库专用冰箱中，24小时内输注完毕。 本题出自《临床输血技术规范》第二十二条 洗涤红细胞（WRC）应如何贮存？其有效期是多长？本条解释和注意事项 洗涤红细胞是采用开放式洗涤的红细胞制品，