黄志强教授谈外科学课件.ppt

改变中的时代与 改变中的外科医生 改变中的学科标准 给“没有病的人”做手术 三维可视化人体 三维可视化肝内管道 第三军医大学构建的 肝及肝内主支可视化研究 李恺等.消化外科，2005；4：38 信息革命 生物知能时代与肝外科 快速、多层面CT扫描 三维立体重建技术 可视化人体 三维可视化人体器官 数字化人体器官 个体化虚拟现实 外科手术模拟器 大功率实时成像 知能化RoboDoc 肝脏只不过是一个纵横布满管道的结构，在那里，外科医生可以游刃有余 21世纪外科“狂想曲” 最近发现染色体17上的BRCA-1是乳腺癌基因，86%在平均46岁时得乳腺癌，48%为双侧，卵巢癌发病率升高。1例35岁女性，BRCA-1突变（+），决定施行双侧乳腺和卵巢切除。 外科医生的心理素质 谚语说：“好的外科医生相信他所看见的，差的外科医生是看见他所相信的” “The good surgeon believes what he sees; the bad one sees what he believes.” 认知心理学 研究LC胆管损伤的另一途径 Way（2003）从视觉、决断、错误的认知学原理，分析252例LC胆管损伤，重阅22例手术时录像 技术上错误只见3% 只25%在手术中被发现 许多手术称为是常规性的 Ⅰ型损伤：7% Ⅱ型损伤：22% Ⅲ型损伤：61%