青光眼查房.pptVIP

概述 是一种以眼压急剧升高并伴有相应症状和眼前段组织改变 为特征的眼病 A 发病因素： 眼球局部的解剖结构变异（眼轴较短，角膜较小，前房 浅，房角狭窄，晶体较厚，位置相对靠前） B 临床表现及病期 1.临床前期 2.先兆期 3急性发作期 4缓解期 5慢性期 6绝对期 * 一过性或反复多次的小发作。 症状：雾视,虹视,患侧额部疼痛,同侧鼻根部酸胀,休息后自行缓解或消失。 体征：眼压常在40mmHg以上，眼局部轻度充血或不充血， 角膜上皮轻度水肿，前房极浅，房水无混浊，房角大范围 关闭，瞳孔稍扩大，光反射迟钝。 先兆期 症状：剧烈头痛，眼痛，畏光，流泪，视力严重减退，可伴恶心.呕吐等全身症状 。 体征：眼睑水肿，混合性充血，角膜上皮水肿，角膜后色素沉着。前房极浅，周边前房几乎完全消失，房水可有混浊，甚至出现絮状渗出物。瞳孔中等散大，光反射消失，有时可见局限性后粘连。房角完全关闭，常有较多色素沉着，眼压常在50mmHg以上。眼底可见视网膜动脉搏动，视盘水肿或视网膜血管阻塞。 高眼压缓解后，症状减轻或消失，视力好转，眼前段留下永久性组织损伤，如角膜后色素沉着，扇形虹膜萎缩，色素脱失，局限性后粘连，瞳孔无法恢复正常形态和大小，房角有广泛性粘连。青光眼斑：晶状体前囊下小片状白色混浊。 急性发作期 * 慢性期： 急性大发