糖尿病的饮食护理.ppt

3 少量多餐，多餐并不是总量的增加，而是每吨少吃，每日总量不增加，一般来说，每天不要少于三顿，每顿不要多于二两 4食用高纤维饮食。粗粮，如玉米，燕麦，豆类；蔬菜类有芹菜，韭菜，白菜，萝卜。菌类有木耳，海带，蘑菇。食用高纤维饮食能延缓和减少糖类的吸收。有通便，降糖，调脂和减低血粘度的作用 吃菜吃带叶，茎类蔬菜，少吃根，块茎的菜 五谷杂粮，如莜麦面，荞麦面，燕麦面，玉米面等富含维生素B、多种微量元素及食物纤维的主食，长期食用可降低血糖，血脂。 豆类及豆制品，豆类食品富含蛋白质，无机盐和维生素，且豆油含不饱和脂肪酸能减低血清胆固醇和甘油三酯 苦瓜，洋葱，香菇，柚子，南瓜能降低血糖，是糖尿病患者的理想食物 选择食物的注意事项 热量相同的食物，因种类不同，对血糖控制也不同，如何选择食物——血糖指数 血糖指数的高低，决定食物含糖量的高低。糖尿病患者尽量选择血糖指数低的食物，可溶于纤维，也可延缓食物的吸收，有助于降低餐后血糖。应多进食富含食物纤维和果胶实物，多进食新鲜蔬菜，脂肪，黄油，油类最少摄入。参照下表 食物血糖指数 糖尿病患者不宜食用：香烟、蜂蜜、含糖酸奶、咖啡、可乐等饮料、糖果、荤油。尽量少食用：稀饭、核桃、瓜子、花生、巧克力。 u 饮酒只宜礼节性：每周白酒3钱、红酒1两，啤酒1杯。 u 并不是主食（馒头、米饭、面条）吃得越少越好，每天必须保证一定量的碳水化合物摄入，因此每天主食总量应大约4两～6两。 u 荤菜要限量，尽量不吃肥肉，可适量食用瘦肉、鱼、虾等优质动物蛋白和豆浆、豆腐等植物蛋白，每天可以吃1个鸡蛋，喝1杯牛奶。 u 蔬菜也不是吃的越多越好，土豆、山芋、豆制品、南瓜、玉米、花菜等必须适量。青菜、菠菜、芹菜等绿叶蔬菜富含纤维素，可以适当多食用，黄瓜、西红柿等富含水分，也可以适当多吃。 u 用粗粮代替精加工的主食可增加胰岛素敏感性，但是不减少主食、或者大量食用粗粮、南瓜等也会升高血糖，因为它们同样含有淀粉。 糖尿病患者的饮食误区 1饮食疗法 饥饿疗法 饮食治疗是控制糖尿病的基础，合理的饮食治疗有助于降低血糖、控制体重、减轻胰岛B细胞的负担，少数轻症糖尿病友甚至只需控制饮食便能使血糖维持正常，因此，饮食疗法的重要性是不言而喻的。但是，饮食治疗≠饥饿疗法。如果病人进食量太少（每天主食低于150克），不仅容易出现低血糖及饥饿性酮症，而且还会出现低血糖后反跳性高血糖（即“苏木吉现象”），导致血糖大幅波动，反而不利于血糖控制。不仅如此，由于热量摄入不足，还会造成体内自身脂肪及蛋白质过量分解，导致身体消瘦、营养不良、免疫力下降。 一般情况下，糖尿病人每顿主食不超过2两，不低于1两；主张少食多餐，即把正餐的主食匀出一小部分（如半两主食或者一个鸡蛋）作为加餐用；可以多吃些低热量、高容积、富含膳食纤维的食品，如各种绿叶蔬菜。 　2主食少吃，副食不限 尿病饮食疗法的首要原则是控制总热量的摄入，这表明不仅主食的量要控制，副食的量同样也需要控制，不能因为副食含糖少，就随意多吃。 　　主食（米、面等）固然是热量的主要来源，但副食（鸡、鸭、鱼、肉、蛋、各种坚果等等）所含的热量同样不可忽视。1克碳水化合物产4千卡热量，1克蛋白质也产4千卡热量，而1克脂肪要产9千卡热量。副食中的蛋白质和脂肪进入人体后有相当一部分可以通过“糖异生作用”转变成葡萄糖，因此，如果副食吃得太多，同样也会升高血糖，不仅如此，高脂肪、高热量饮食还会导致肥胖，使血脂升高，加速动脉硬化，引起心脑血管并发症。 　　有些糖尿病友经常花生、瓜子不离口，认为这样可以减轻饥饿感。殊不知，坚果属于高脂肪、高热量食物，100克坚果（如花生、瓜子、核桃、杏仁等）所含的热量相当于200克主食，30粒花生米（约12克）所含的热量相当于—汤匙植物油（10克）或者25克面粉或大米。因此，坚果类的零食不能随便吃。 不甜就能随便吃 分患者错误地认为，糖尿病就该不吃甜的食物，咸面包、咸饼干以及市场上大量糖尿病专用甜味剂食品不含糖，饥饿时可以用它们充饥，不需控制，其实，各种面包饼干都是粮食做的，与米饭馒头一样，吃下去也会在体内转化成葡萄糖，导致血糖升高，因此，这类食品可以用来改善单调的口味，提高生活乐趣，但必须计算进总热量。 吃多了加药就行 。一些患者感到饥饿时常忍不住吃多了，他们觉得，把原来的服药剂量加大就能把多吃的食物抵消，事实上，这样做不但使饮食控制形同虚设，而且在加重了胰岛负担的同时，增加了低血糖及药物毒副作用发生的可能，非常不利于病情的控制。 少吃一顿就省一顿药。 有些患者为了控制好血糖，自作主张少吃一顿饭，特别是早餐，认为能省一顿药。其实，吃药不仅是为了对抗饮食导致的高血糖，还为了降低体内代谢和其他升高血糖的激素所致的高血糖，并且，不按时吃饭也容易诱发餐前低