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糖尿病的饮食治疗 饮食治疗的目的及原则 热能的相关知识 中国食物交换份 饮食的原则 饮食的计划与安排(举例) 糖尿病患者饮食误区及注意 平衡膳食 任何一种食物无法含有所有营养素,只有通过多种食物混合才能达到营养齐全食物品种多样化是获得全面营养的必要条件 应做到:主食粗细粮搭配;副食荤素食搭配;勿挑食 勿偏食 每日应摄入四大类食品:谷薯类、菜果类、肉蛋类和 油脂类 中国居民平衡膳食宝塔 热能的概念 营养素分类及产品 营养素 来源 产热(kcal/g) 蛋白质 动植物 4 脂肪 油料、脂肪 9 碳水化合物 糖、单双多糖 4 淀粉 热能平衡: 摄入热能= 消耗热能 制定合理的总热量 以个人饮食习惯为基础,结合病情、年龄、身高、实际体重、活动强度、季节、生长发育等情况制定总热量 成人:达到并维持理想体重 儿童:营养平衡保证生长发育的需要 饮食中的合理热量 中国食品交换份 食品交换份:将食物按照来源、性质分成几大类。同类食物在一定重量内所含的蛋白质、脂肪、碳水化合物和热量相似,不同类食物间所提供的热量也是相同的。 食物交换份的好处 食物交换份表 等值谷薯类交换表等值蔬菜类交换表等值水果类交换表等值大豆类交换表等值奶制类交换表 等值肉蛋类交换表等值油脂类交换表 饮食的原则 放宽对主食的限制,减少单糖 限制脂肪摄入 适量增加膳食纤维摄入 增加维生素、矿物质的摄入 多饮水,限制饮酒 坚持定时定量进餐,提倡少食多餐 食物的种类 谷薯类:如米、面、玉米、薯类,主要含有碳水 化合物、蛋白质和B族维生素 菜果类:富含维生素、矿物质及膳食纤维 肉蛋类:如肉、蛋、鱼、禽、奶、豆腐等,主要 为机体提供蛋白质、脂肪、矿物质和维 生素 油脂类:如油脂、坚果类食物,能够为机体提供 热能 制定膳食计划举例 男性 56岁 身高170厘米 体重85公斤 职业:会计 患糖尿病,采用口服药+饮食治疗,未出 现明显并发症 简单估算理想体重 标准体重(公斤)=身高(厘米)-105 体重允许范围:标准体重 ? 10% 肥胖:体重 标准体重 20% 消瘦:体重 <标准体重 20%(18%) 制定膳食计划步骤 计算标准体重:170-105=65(公斤) 判断患者体型:实际体重85公斤,比标准体重超30%, 属肥胖 判断体力劳动程度:会计属轻体力劳动 计算每日所需总热量: 每日应摄入热能标准为20-25千卡/公斤体重 全天所需总热量:65*20-25=1300-1625千卡 根据饮食习惯和嗜好选择并交换食物 将饮食安排至各餐次中,制定平衡膳食 不同热量糖尿病饮食内容 安排各餐次 食谱举例 糖尿病一周食谱举例 糖尿病患者饮食误区及注意 糖尿病饮食治疗不是饥饿疗法 饮食治疗中感到饥饿难忍怎么办? 糖尿病饮食不是多吃肉少吃饭 糖尿病饮食不是多吃素菜,少吃肉 糖尿病患者吃水果 饮食治疗的其他误区(一) 饮食治疗的其他误区(二) 合并其他疾病时的处理 生病时食欲降低,应坚持每日摄入一定量的碳水化合物,可以吃一点儿充饥食品或喝一些高碳水合化物饮料 少食多餐,每日吃6-8餐,保证总量摄入充足 发生呕吐或腹泻,必须保证水的供应,补充一些果汁防止低钾血症和低血糖 糖尿病患者外出时应注意的问题 应坚持自己的营养治疗计划,不能因生活习惯和作息时间的改变而改变 应随身携带糕点、糖果、甚至葡萄糖粉以便在出现低血糖时及时自救 应注意自己的活动量,不要过于劳累和兴奋 成功的饮食治疗 平衡饮食、运动及药物治疗 始终如一地控制总热能 尽其所能享受生活的乐趣 与个人文化背景、饮食习惯、个人爱好相吻合,便于长期坚持 医生、营养师、护士、患者、家属携手共进 饮食治疗的目的 通过平衡膳食,配合运动和药物治疗,将血糖控制在理想范围,达到全面代谢控制 满足一般和特殊生理状态需要 达到或维持成人的理想体重,保证充沛的体力 确保儿童、青少年正常的生长发育 满足妊娠、哺乳妇女代谢增加的需要 有效防治各种糖尿病急、慢性并发症的发生 通过合理的饮食改善整体的健康状况 糖尿病饮食治疗的原则 合理控制总热能,热能
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