脂质和脂蛋白代谢紊乱的生物化学检验222012.11.19.pptVIP

正常人群的Lp(a)水平呈明显的正偏态分布，大多在200mg/L以下，平均数在120～180 mg/L，中位数约100mg/L。Lp(a)水平高于医学决定水平（300mg/L），冠心病危险性明显增高。 【参考值】 【临床意义】 血清Lp(a)水平是动脉粥样硬化性疾病的独立危险因素,与动脉粥样硬化成正相关。 载脂蛋白(Apo)测定 　免疫比浊法: 透射比浊、散射比浊 载脂蛋白的特异抗体与血清中相应的抗原结合形成抗原抗体免疫复合物,并形成微细颗粒,混悬于溶液介质中,光线通过浑浊介质溶液时,被吸收一部分,吸收的多少与混浊颗粒的量成正比.在抗体量一定的条件下,抗原越多,抗原抗体复合物越多,溶液越浑浊,吸收光越多,以此对抗原定量,这种通过测定光吸收量的方法称为透射比浊法. 　　Apo AⅠ是 HDL的主要结构蛋白，Apo Ｂ是 LDL的主要结构蛋白，因此，Apo AⅠ 和Apo B可直接反映HDL和LDL含量。冠心病、 肾病综合症和糖尿病等都有ApoAⅠ减少和Apo B的升高。临床上将ApoAⅠ和ApoＢ比值作为冠心病的危险指标。 【参考值】： Apo AI：1.00～1.50g/L，Apo B：0.80～1.00g/L。 【临床意义】 ApoAI是HDL的主要结构蛋白， ApoB是LDL的主要结构蛋白，因此，ApoAI和ApoB可直接反