社会保险(五险一金)基础知识培训修稿.ppt

社会保险基础知识 职场必备自我权益常识 社会保险的概念： 社会保险，是指国家依法建立的，由国家、用人单位和个人共同筹集资金、建立基金，使个人在年老（退休）、患病、工伤（因工伤残或者职业病）、失业、生育等情况下获得物质帮助和补偿的一种社会保障制度。 医疗 保险 养老 保险 工伤 保险 生育 保险 失业 保险 五险 所谓“五险”就是工伤保险、养老保险、失业保险、医疗保险和生育保险。其中养老保险和工伤保险又合称为“统筹”，生育保险和医疗保险合称为“医疗”，再加上失业金，三者也就是我们通常所说的“三金”。 基本养老保险含义： 基本养老保险是，是指缴费达到法定期限并且个人达到法定退休年龄后，国家和社会提供物质帮助以保证因年老而退出劳动领域者稳定、可靠的生活来源的社会保险制度。基本养老保险是社会保险体系中最重要、实施最广泛的一项制度。基本养老保险由职工基本养老保险制度、新型农村社会养老保险制度、城镇居民养老保险制度三部分组成。 职工养老保险的覆盖范围：国有企业、城镇集体企业、外商投资企业、城镇私营企业和其他城镇企业及职工，实行企业化管理的事业单位及其职工。 养老保险 养老保险 8% 个人缴纳 20% 公司缴纳 累计交满15年，退休后就可以享受养老保险啦！ 养老保险由单位缴费和个人缴费两部分组成，单位缴费部分一般不得超过企业工资总额的20％，个人缴费部分一般为上一年度月平均工资的8％。本人月平均工资低于当地职工月平均工资60％的，按当地职工月平均工资的60％作为缴费基数，朔州市2016年缴费基数为2468。本人月平均工资高于当地职工月工资300％的，按当地职工月平均工资的300％作为缴费基数，超过部分不计入缴费工资基数，也不计入计发养老金的基数。 养老保险领取条件 1、年龄条件：达到法定退休年龄 国家实行的法定退休年龄是，男年满60周岁，女年满50周岁，女干部年满55周岁；特殊工种男55周岁，女45周岁；因病或因工致残由医院证明并经劳动鉴定委员会确定完全丧失劳动能力的，退休年龄男满50周岁，女满45周岁。 2、缴费条件：累计缴费满15年 参加基本养老保险的个人，达到法定退休年龄时累计缴费满15年的，按月领取基本养老金。若参保个人达到法定退休年龄时累计缴费不足15年的，可以延长缴费至满15年，按月领取基本养老金；也可申请转入户籍所在地新型农村社会养老保险或者城镇居民社会养老保险，按照国务院规定享受相应的保险待遇。累计缴费不足15年，且未转入新型农村社会养老保险或者城镇居民社会养老保险的，个人可以书面申请终止其职工基本养老保险关系，社会保险机构和本人书面确认后，终止其基本养老关系，并将个人账户存储额一次性支付给本人。 养老保险 养老保险待遇 1、支付职工基本养老金 对符合基本养老保险享受条件的人员国家按月支付基本养老金。基本养老金根据个人累计缴费年限、缴费工资、当地职工平均工资、个人账户金额、城镇人口平均预期寿命等因素确定。 2、丧葬补助金和遗嘱抚恤金。 参加基本养老保险的个人，因病或者因公死亡的，其遗属可以领取丧葬补助金和抚恤金，所需资金从基本养老保险基金中支付。如果个人死亡同时符合领取基本养老保险丧葬补助金、工伤保险丧葬补助金和失业保险丧葬补助金条件的，只能选择领取其中一项。 3、病残津贴 参加基本养老保险的个人，在未达到法定退休年龄时因病或者因公致残完全丧失劳动能力的，可以领取病残津贴。所需资金从基本养老保险基金中支付。 养老保险 医疗保险 基本医疗保险的含义： 基本医疗保险，是指按照国际规定缴纳一定比例的医疗保险费，在参保人因患病和意外伤害就医诊疗时，由医疗保险基金支付其一定医疗费用的社会保险制度。 基本医疗保险覆盖范围：职工基本医疗保险、新型农村合作医疗、城镇居民基本医疗保险 医疗保险 个人账户每月存储额为缴费基数的3％左右 个人缴纳 公司缴纳 2% 6% + 职工医疗保险由单位缴费和个人缴费两部分组成，单位缴费一般为职工工资总额的6％左右，用人单位缴纳的基本医疗保险费分为两部分，一部分用于建立统筹基金，另一部分划入个人账户。职工缴费总额为本人工资收入的2％左右。 医疗保险 医疗费用的结算 参保人员在协议医疗机构发生的医疗费用，符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准的，按照国家规定从医疗保险基金中支付。 医疗保险的起付线为 当地职工年平均工资的10％左右，最高支付限额一般为当地职工年平均工资的6倍左右，支付比例一般为90％ 。 上了医保后，如果是在职职工，到