社保知识培训.pptx

; 社会保险是国家社会保障体系的重要组成部分。是由国家对公民在年老、疾病、生育或因工伤亡时，提供一定的经济补偿，从而起到保障公民的基本生活，维护社会稳定等作用的一项基本制度。 ;一、社会保险;;国家建立全国统一的个人社会保障号码。个人社会保障号码为公民身份号码。;二、养老保险;;二、养老保险;二、养老保险;二、养老保险;二、养老保险;三、失业保险;;三、失业保险;三、失业保险;;四、工伤保险;有下列情形之一的，认定为工伤： 　　(一)在工作时间和工作场所内，因工作原因受到事故伤害的； 　　(二)工作时间前后在工作场所内，从事与工作有关的预备性或者收尾性工作受到事故伤害的； 　　(三)在工作时间和工作场所内，因履行工作职责受到暴力等意外伤害的； 　　(四)患职业病的； 　　(五)因工外出期间，由于工作原因受到伤害或者发生事故下落不明的； 　　(六)在上下班途中，受到非本人主要责任的交通事故或者城市轨道交通、客运轮渡、火车事故伤害的； 　　(七)法律、行政法规规定应当认定为工伤的其他情形。;;发生工伤后，立刻通知人力资源部,并前往指定工伤治疗医院就诊； 在24小时内填写好《工伤认定申请表》，交人力资源部向医保中心备案； 收集好工伤费用报销凭证，由人力资源部进行申报 A、所有费用发票、门诊病历、3份身份证复印件； B、主治医生开具的“诊断证明书”（医院公章）； C、“工伤过程说明”材料（附照片），由受工伤者本人书写并签字，附请2位同事的签名证明。 D、15天内将上述所有材料交人力资源部。;因工伤发生的下列费用，按照国家规定从工伤保险基金中支付： （一）治疗工伤的医疗费用和康复费用； （二）住院伙食补助费； （三）到统筹地区以外就医的交通食宿费； （四）安装配置伤残辅助器具所需费用； （五）生活不能自理的，经劳动能力鉴定委员会确认的生活护理费； （六）一次性伤残补助金和一至四级伤残职工按月领取的伤残津贴； （七）终止或者解除劳动合同时，应当享受的一次性医疗补助金； （八）因工死亡的，其遗属领取的丧葬补助金、供养亲属抚恤金和因工死亡补助金； （九）劳动能力鉴定费。 因工伤发生的下列费用，按照国家规定由用人单位支付： （一）治疗工伤期间的工资福利； （二）五级、六级伤残职工按月领取的伤残津贴； （三）终止或者解除劳动合同时，应当享受的一次性伤残就业补助金。;工伤职工符合领取基本养老金条件的，停发伤残津贴，享受基本养老保险待遇。基本养老保险待遇低于伤残津贴的，从工伤保险基金中补足差额。;《中华人民共和国工伤保险条例》 第六十条 用人单位、工伤职工或者其近亲属骗取工伤保险待遇，医疗机构、辅助器具配置机构骗取工伤保险基金支出的，由社会保险行政部门责令退还，处骗取金额2倍以上5倍以下的罚款；情节严重，构成犯罪的，依法追究刑事责任。 第六十一条 从事劳动能力鉴定的组织或者个人有下列情形之一的，由社会保险行政部门责令改正，处2000元以上1万元以下的罚款；情节严重，构成犯罪的，依法追究刑事责任： 　　(一)提供虚假鉴定意见的； 　　(二)提供虚假诊断证明的； 　　(三)收受当事人财物的。 ;职工应当参加职工基本医疗保险，由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分，由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。;五、医疗保险;注：个人跨统筹地区就业的，其基本医疗保险关系随本人转移，缴费年限累计计算。;六、生育保险;生育医疗费用包括下列各项： （一）生育的医疗费用； （二）计划生育的医疗费用； （三）法律、法规规定的其他项目费用。 职工有下列情形之一的，可以按照国家规定享受生育津贴： （一）女职工生育享受产假； （二）享受计划生育手术休假； （三）法律、法规规定的其他情形。 生育津贴按职工所在用人单位上年度职工月平均工资计发。