PICU护理平安治理轨制.doc

PICU护理安全管理制度 一、入院患儿中除需立即抢救的患儿外，外白班上好腕带、床头卡，如患儿入室后无腕带，接诊护士需第一时间上好腕带、床头卡。 二、外出检查的患儿根据患儿病情请示医生是否需要携带氧气及急救仪器、药物等备用，必要时护士、医生陪同，确保患儿外出检查安全返回PICU。外出检查回来床位护士接患儿，包括查看核实腕带、姓名、床号，患儿生命体征，必要时作出处理，确保安全无误。 三、床单位整洁无杂物，如塑料袋等，护士在进行穿剌操作时不能将针芯等杂物放于病床上，直接放于污物桶中，以防对患儿造成损伤。 四、防止监护导线等线路缠绕对患儿造成损伤。 五、家长带来的玩具要确保安全，避免有锋利棱角以及易碎的玩具。 六、禁食患儿需特殊体位及特殊治疗处置，要严格交接班（口头与书面都要有交接）。 七、护士对每一位 新入院患儿做详细检查，有异常情况，请家长签字确认，如皮肤有破损、臀红、包块、淤斑、溃疡等。 八、输注刺激性药物要避开头部，要认真巡视，以免外渗造成组织坏死。留置套管针发现有红肿者及早拔针，刺激性药物外渗者需用硫酸镁湿敷，必要时需请皮肤科及外科会诊。 九、平时患儿尽量侧卧，尤其在吸痰时、喂奶或喂药后，以免呕吐造成窒息。 十、30～60分钟巡视一次患儿，包括查看患儿生命体征、液体点滴情况、约束带松紧是否适宜，更换血氧饱和度探头位置等，尤其是生命体征的变化，及时发现给抢救留一定时间。危重患儿随时巡视。 十一、输液器的头皮针与套管针连接部位要用胶布固定。 十二、各抢救仪器呈备用状态，消毒班消毒后仪器设备重新安装一定要调试，有性能障碍的仪器做好标记通知护士长。十三、危重患儿床头备复苏囊、复苏板、抢救车、配制1：10000的肾上腺素备用。 十四、由于工作中责任心不强或严重操作违规造成仪器物品损坏要做出一定赔偿。 十五、医嘱不清的不执行。 十六、入PICU重护单上写明时间；记录用药剂量、时间准确，尤其是临时医嘱，必须与医嘱相符。 十七、住院患儿名字相同时，要标注患儿家长名字，做好三查七对。 十八、认真交接抢救物品、药品、仪器。 十九、通讯畅通。 二十、东大门钥匙备好，紧急通道人人知晓，掌握灭火器使用方法。 二十一、口服药剂量小的，用温水溶开，用OT抽取。 二十二、输液泵的调试数据确保无误。 二十三、输血时交叉配血标本需现采，不用冰箱里存放的。 二十四、监护室一定有人看管患儿，有上呼吸机患儿，护士不可离开，必要时需同班代看。 二十五、随时提床档，必要时用约束带约束患儿，以免坠床。二十六、转外院治疗者，一般情况不带治疗用物，如家长要求带留置针，需签字。