悲傷輔導的原則與程序.pptVIP

* * * * * * 吳明富 Ph.D., LCAT, ATR-BC 台北市立大學視覺藝術學系 藝術治療碩士學位學程 副教授 個人簡歷 姓名： 吳明富 現職： 臺北市立大學 視覺藝術學系 藝術治療碩士學程 副教授 學歷： 美國聯合大學 跨領域研究--藝術治療博士 美國路易維爾大學 藝術治療碩士 國立台北教育大學 教育學士 經歷： 中國文化大學 心理輔導學系 專任助理教授 臺北醫學大學 通識教育中心 專案助理教授 國立臺北護理學院 生死教育與輔導研究所 兼任助理教授 國立台北教育大學 藝術與設計學系 兼任助理教授 　 美國紐約 希望之門青少年中心 藝術治療師 專業領域：藝術治療、藝術教育、悲傷輔導 哀悼議題發展背景 ◎ 17世紀開始。 ◎ Darwin ─The process and outcome of loss ◎ Freud ─ Mourning and Melancholia (將悲傷與憂鬱議題帶入心理學主流，其理論成為往後”grief work”的研究基礎) ◎ 近20年新興領域興起 (結合其他學說，例如：依附理論等) (過去理論多集中於晚年伴侶死亡等議題，以及” 失落“所帶來的後遺症：憂鬱、精神症狀、高死 亡率等 →失落所帶來的正向意義？) Theories of BereavementFreud’s grief work hypothesis ◎ Freud所提出的悲傷歷程主要是內在心理運作歷程且不可或缺的。 ◎ Freud悲傷模式主要特徵： 1.心靈內部。 2.每個人只要存在在世界上都會經歷“悲傷” 3.悲傷的目的： (撤回與亡者的連結)。 4.回復正常。 Theories of BereavementFreud’s grief work hypothesis ◎新興理論對於Freud理論的反駁： 1.喪親無法透過階段性模式來描述。 2.悲傷並非只是個人內在心理的， 而應擴展至人與人之間的。 3.悲傷歷程並不只有哀傷，包含很多不同情緒。 4.回到“正常”，並非指只回到原先的生活功能。 5.在悲傷歷程中，否定是ㄧ個重要成分亦是可能的必經歷程。 Theories of BereavementNewer approaches to bereavement ◎ 近20年悲傷理論主要面向為： 壓力與創傷理論、依附關係理論、認知歷程模式 (悲傷與失落議題被許多人認為有自成一論與研究 之必要性)。 ◎ Strobe有鑑於悲傷理論的複雜性，提出多元理論之必要性： →雙軌擺盪理論(Strobe Schutt, 1999) →意義重建理論(Neimeyer, 1998) Theories of BereavementNewer approaches to bereavement ◎意義重建理論是唯一將焦點放在”喪親意義”之學說 ◎悲傷的中心歷程即”意義的重建“。 ◎上述模式提供藝術治療師在治療過程中有所依循，並能夠覺察、給予治療上之方針。 悲傷輔導的目標（by Worden） 增加失落的真實感 協助當事人處理已表達或潛在的情緒 協助當事人克服失落後，在適應過程中的障礙 鼓勵當事人向逝者告別，以健康的方式，並坦然地將情感投注在新的關係裡 悲傷輔導的原則與程序(by 李佩怡 ) １、協助當事人面對失落的事實 ２、協助當事人辨識並表達其感情　　　　　　－憤怒、愧疚、焦慮與無助、悲傷 ３、幫助生者在失去逝者的情況下活下來 ４、幫助當事人將情感從逝者身上轉移 ５、允許當事人有足夠的時間去經歷悲傷 悲傷輔導的原則與程序(by 李佩怡 ) ６、闡明當事人的悲傷行為是正常的 ７、允許個別差異 ８、提供持續的支持 ９、檢視當事人的防衛及調整型態 １０、界定有無需要特別協助的部份並轉介 悲傷輔導的方式 運用具有象徵意義的表達方式 寫信給逝者、想像與逝者對話 找尋意義、調整認知 可透過表達性藝術(繪畫、戲劇、音樂、詩歌…)的方式來進行 藝術治療（Art Therapy)，指的是利用各種不同的美術媒材，在創作的過程中幫助個案情緒的表達及情感的抒發，因為透過藝術創作所作的非語言溝通，比較不具威脅性，對於語言能力尚在發展階段的兒童或較無法用語言表達的人特別適用。 藝術治療的定義 功能 左半腦(正向情緒：警覺預期、反應處理) 右半腦(負向情緒：悲傷、恐懼、反射意識、憂鬱、退縮) 視覺 字母、詞語 幾何圖形、人面 聽覺 語音、語言材料 非語言、環境聲音、 樂調 體覺 觸覺辨認 動作 複雜自主性動作 記憶 語文記