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第十六章 泌尿系统 （二）集合管系 分三段： 弓形集合小管＋直集合管＋乳头管 功能：重吸收水和交换离子，浓缩尿。 * * 目 的 要 求 1． 掌握肾的光镜结构； 2． 掌握肾小体和肾小管上皮细胞的电镜结构； 3． 了解输尿管和膀胱的组织结构。 肾 输尿管 膀胱 尿道 肾产生和排出尿液，其余为排尿器官。 概述 肾的结构： 被膜 肾实质＝皮质＋髓质 肾皮质 肾皮质 肾髓质 （一）肾单位 肾小体 肾小管 @肾小体（肾小球） 肾小囊＋血管球 血管极＋尿极 功能：形成原尿 1. 入球 微动脉 2. 出球 微动脉 3.肾小囊腔 肾小球与尿液的形成：入球微动脉较出球微动脉短而粗，从而使血管球内保持较高的血压，易于水和小分子物质通过而滤出到肾小囊内。 血管球 1 . 肾小体的结构 （1）血管球： 一团蟠曲的毛细血管 入球微A→4-5分支→网状毛细血管袢→出球微A。 两端均为A →毛细血管血压高→原尿形成 （2）肾小囊 肾小管起始部膨大凹陷而成的杯状双层囊 外层和内层之间的狭窄腔隙为肾小囊腔 与近曲小管相连 内层C有突起，称足C，包绕在血管球表面 肾小囊 是肾小管起始端膨大凹陷形成的双层杯状囊，囊壁分内外两层，外层壁层，单层扁平上皮，内层脏层，由足细胞构成，足细胞有初级突起和次级突起，次级突起相互交错呈栅栏，突起间的裂隙称裂孔，足细胞突起内有微丝，收缩能调节裂孔的大小，影响其通透性。 足细胞超微结构模式图 滤过膜 滤过膜 （3）@滤过膜（滤过屏障） 血液→血管球毛细血管→血浆内部分物质→ 有孔毛细血管内皮 血管球基膜 足细胞裂孔膜 →滤入肾小囊腔 滤入肾小囊腔的滤液称为原尿。 每昼夜180L。 近曲小管 近直小管 （1）近端小管： （2）细段 （3）远端小管 远曲小管 远直小管 2. 肾小管的结构 近曲小管： 单层立方上皮 游离面有刷状缘 基底面有纵纹 近直小管 上皮C较矮 微绒毛及质膜内褶等相对不发达 近曲小管 EM： 刷状缘 = 微绒毛 质膜内褶 @近端小管的功能 ①重吸收功能：吸收85%以上Na+和水，全部蛋白质，氨基酸和葡萄糖及维生素，50%的碳酸氢盐和尿素。 ②分泌功能：H+、氨、肌酐和马尿酸。 远端小管 单层立方上皮 C小，染色浅 游离面无刷状缘 基底面纵纹明显 功能：重吸收Na+、Cl-和水，分泌K+和H+。调节机体的水盐平衡。 远曲小管 远曲小管 *