第八章饮食与营养[2].doc

第十三章 饮食与营养 护理学 (nursingscience)是以自然科学和社会科学为基础的生命科学领域中的一门综合性应用科学。主要研究增进、维护和恢复人类身心健康的护理理论、知识、技能及其发展规律，其内容、范畴与任务涉及影响人类健康的生物、心理和社会的各个方面，通过应用科学的思维形式及工作万法对护理对象进行整体的认识，以揭示护理的本质及其发展规律。 第一节 护理学的发展史 护理学的起源可追溯到原始人类。生理学家巴甫洛夫说过：有了人类，就有了医疗活动，同样，也就有了护理活动。 从护理的形成及内容来看，护理学的主要发展阶段为：远古时代的自我护理→古代的家庭护理→中世纪的宗教护理→中世纪末的医院护理→19世纪中叶的近代护理→20世纪的现代护理。 一、护理学的形成与发展 19世纪中叶，佛罗伦斯·南丁格尔(FlorenceNightingale，1820-1910年)首创了科学的护理专业，使护理逐步形成专业化。 知识拓展： 南丁格尔奖章 设立于1907年的南丁格尔奖章是国际红十字会委员会设立的表彰护士的国际最高荣誉奖，从1912年正式颁发。到目前为止，全世界共有40届1319人获奖。中国自1983年起参加评选，至今已有53名优秀护理工作者获此殊荣。第40届南丁格尔奖共有14个国家的39名护理工作者获奖。2005年7月12日，中国国家主席、中国红十字会名誉会长胡锦涛在北京人民大会堂亲自为中国的五位第40届南丁格尔奖章获奖者颁奖。 南丁格尔奖章是镀银的。正面有佛罗伦斯·南丁格尔肖像及“纪念佛罗伦斯·南丁格尔，1820至1910年”的字样。反面周围刻有“永志人道慈悲之真谛”，中间刻有奖章持有者的姓名和颁奖日期，由红白相间的绶带将奖章与中央饰有红十字的荣誉牌连接在一起。同奖章一道颁发的还有一张羊皮纸印制的证书。 佛罗伦斯·南丁格尔，英国人，1820年5月12日诞生于意大利的佛罗伦萨。南丁格尔出身名门，受过高等教育，博学多才，精通英、德、法、意、拉丁及希腊语，心地善良的南丁格尔在少女时代就表现出很深的慈爱心，经常关心和照顾邻里的病人。长大后对保健卫生和护理怀有浓厚的兴趣，在慈善事业的实际活动中，她深深地感到十分需要训练有素的护士。于是，亲自去伦敦医学院实地参观、周游欧洲各国，了解护理教育状况。 1850年她说服了母亲并力排众议，慕名去德国的开塞维慈，进行护士培训学习，后又去了爱尔兰护理团、巴黎慈善护理团等处学习，为近代护理学的开创打下了基础。回到伦敦后，她将学到的知识，用于护理活动中，并从中深刻把握护理本质，重视病人心身两方面的需要，还将自己的经验、体会整理著书出版，强调了护理教育的必要性。 1854~1856年，英、法、俄之间爆发克里米亚战争。当时英国的战地医院条件极差，管理不善，缺乏护理，在前线浴血奋战的英国士兵，由于得不到合理照料，病死率高达50%。南丁格尔获悉后，自愿向陆军大臣提出请求，由她率领38名护理团成员奔赴前线，救护伤病员。南丁格尔顶住各种非难和抵制，掌管医院护理工作，克服重重困难，首先改善医院病房环境卫生，积极做好清洁、消毒工作。她夜以继日地为伤病员护理，亲自为伤病员清洗伤口，每日深夜提着油灯慈母般地在病房中为伤病员盖被。她千方百计创造条件照顾伤病员，想方设法改善饮食，增加伤病员的营养，并倾听伤病员的意见，尽量满足他们的要求，使全体伤病员获得精神上的慰藉，从而加速了疾病康复和伤口愈合。半年后伤员的病死率由50%下降到2.2%。她的功绩顿 见 李晓松主编《护理概论》 人民卫第1版 P2 图1-1 时名扬四海。士兵出于对她的感激称颂她为提灯女神和克里米亚天使，并把她的业绩写成诗歌，传颂到民间各地。克里米亚战场上的护理活动所发挥的作用和产生的效果，不仅成为奇迹震动英国，而且使英国朝野改变了对护士的看法。战争结束后，南丁格尔回到英国，受到人民的欢迎。英国政府授予南丁格尔巨额奖金，她把政府表彰她献身精神和伟大功绩的奖金44000英镑全部用于护理事业。 经过战场的护理实践，南丁格尔深信护理是科学事业，护士必须接受严格的科学训练，而且应是品德优良、有献身精神的高尚的人。1860年，她在英国的圣托马斯医院创建了世界上第一所正式护士学校，提出需要培养脱离宗教而基于人类博爱精神的、在任何困难的条件下都能护理伤病员的训练有素的护士。南丁格尔护士学校首届 15名学生日后都成了护理骨干， 她们不仅在英国，而且在世界各地创立了一所又一所南丁格尔式的护士学校，传播、弘扬南丁格尔精神。南丁格尔撰写了100余篇论文，其中最有名的是《护理札记》(NotesonNursing)，这本书曾作为各地南丁格尔护士学校的教科书而广泛应用。她还写下了