压疮的预防和管理.pptVIP

压疮的预防措施 缓解压力：减轻局部压力与剪切力 皮肤护理：减少摩擦及预防潮湿 增加营养 健康教育 　 压力的缓解——关键 建立翻身卡，定时翻身，落实执行 使用防压疮皮肤护理液：如赛肤润，改善皮肤微循环，营养状况，提高皮肤抵抗力 高危人群（急重症、手术时间长、术后不能下地等病人）受压部位可粘贴水胶体敷料（如：多爱肤、康惠尔等） 缓解或移除压力源 卧位：30度侧卧（注意肋部皮肤受压情况） 当患者坐在椅子或轮椅上时：让患者15分钟换次体位，或由护士帮助１小时转换支撑点 减压器具：海绵垫、充气床垫、软枕、水床、水垫、气垫、啫喱垫、泡沫。 缓解压力的误区 侧卧90o——压力增大，骨突起部位严重的血运障碍 按摩：按摩无助于防止压疮 如持续发红，软组织损伤，按摩将加重损伤的程度 应避免按摩作为各级压疮的处理措施 气垫圈、橡胶圈使局部血循环受阻，造成静脉充血与水肿同时妨碍汗液蒸发，而刺激皮肤，不宜使用。 皮肤护理 保持皮肤清洁、干爽，及时更换潮湿被服及尿垫 避免使用刺激性洗液，宜用温水及中性洗剂 避免局部刺激，减少摩擦力和潮湿 预防潮湿的误区 使用烤灯使皮肤干燥——组织细胞代谢及需氧量增加进而造成细胞缺血、甚至坏死 涂抹凡士林、氧化锌膏等油性剂——无透气性，无呼吸功能，其水份蒸发量维持较