颈动脉血管超声诊断nt_演示文稿概念.ppt

这是讲课的文字记录。颈动脉常见病变超声诊断首都医科大学附属北京安贞医院 勇强教学目标通过本节课的讲解，首先要求明确斑块的定义、斑块类型及其超声表现，知晓稳定斑块和不稳定斑块的区别，明确狭窄程度评价方法、动脉狭窄诊断方法、动脉闭塞诊断方法，掌握夹层动脉瘤、动脉真性动脉瘤、假性动脉瘤、颈动脉假性动脉瘤的超声表现。?各位同道，大家好！今天我要向大家介绍的内容是颈动脉常见疾病的超声诊断。从这张图我们可以看到，现有的超声设备可以很清楚地来探查锁骨下动脉、颈总动脉、无名动脉以及双侧的椎动脉，我们现在这个章节里重点要介绍的是颈动脉、颈总动脉以及颈内动脉、颈外动脉的这些常见的疾病的超声诊断。?谈到颈动脉的疾病的时候，我们首先要解决的一个问题，就是如何对斑块作出一个界定？根据我们现在的体会，我们觉得以下三个方面是对斑块作为一个定义比较好的一个界定。我们看到，首先病变是要突入血管的腔内，有着清晰的边界，另外它的内中膜的厚度要超过1.3mm，有的学者认为超过1.5mm。这个图像我们可以看到颈动脉的膨大处、分叉处有一个低回声的一个斑块，这是我们对斑块的一种定义。?可能大家看到一些参考的文献上提到了当IMT大于1.3mm或者1.3mm的时候就定义为斑块，但是大家看，这个图像我们可以看到，整个颈总动脉的内膜都是增厚的，这样的话我们就是说，很难来看到一个它非常清晰的边界，所以我们把这种就定义成什