曲安奈德辅助玻璃体切割术治疗儿童眼内异物伤的临床研究.pdf

I缶历研究 Linchuangyanjiu 《中国医学创新》第14卷第751(总第39751)2017年3月 曲安奈德辅助玻璃体切割术治疗儿童眼内 异物伤的临床研究水 谭叶辉① 曾广川① 廖武① 叶阳君① 贾晓静① 黄亚玲① 【摘要】 目的：观察和评价曲安奈德辅助玻璃体切割术治疗儿童眼内异物伤的临床效果，以指导 临床治疗。方法：将 2012年 1月 一2016年 10月在本院行玻璃体切割术的8O例 (83眼)儿童眼内异物 伤患者，根据术中是否应用曲安奈德分为两组：A组40例 (42眼)行眼内异物取出联合玻璃体切割、曲 安奈德注射、眼内光凝、硅油填充术；B组40例 (41眼)行眼内异物取出联合玻璃体切割、眼内光凝、硅 油填充术，术后随访均t3个月。结果：80例眼内异物伤患儿均一次手术摘除异物，出院时视网膜均恢 复。除2例 (3眼)患者视力检查不合作外，术后视力提高53例 (56眼)，其中A组 31例 (33眼)，占 78．57％，B组22例 (23眼)，占56．10％，两组比较差异有统计学意义 (X~_-4．774，P=0．029o41例 (42眼) 术后矫正视力o．05，其中A组25例 (26眼)，占61．90％，B组 16例 (16眼)，占39．02％，两组比较差异有 统计学意义 (--4．345，P=0．037o13例 (13眼)患者术后出现视网膜脱离，其中A组2例 (2眼)，发生 率为4．76％，B组 11例 (11眼)，发生率为26．83％，两组比较差异有统计学意义 (XZ=7．648，P=O．006)。 结论：玻璃体切割手术中辅助应用曲安奈德可明显改善儿童眼内异物伤患者的视力预后，并可有效预防 视网膜脱离等术后严重并发症的发生，值得临床推广。 【关键词】 曲安奈德； 眼内异物； 玻璃体切割术； 儿童 VitrectomyAssistedbyTriamcinoloneAcetonideforIntraocularForeignBodyInjuryinChildhood／ TANYe-hui，ZENG Guang-chuan，LIAOWu，eta1．／／MedicalInnovationofChina。2017．14(07)： 034-038 【Abstract】Objective：Toobserveandvaluatetheclinicalapplicationefficacyofparsplanavitrectomy (PPV)assistedbyTriamcinoloneAcetonide(TA)forintraocularforeignbodyinjuryinchildhood．inorder toguideclinicaltreatment．Method：80cases(83eyes)intraoeularforeignbodyinjuryinchildwhoreceived PPV inourhospitalfrom Jan2012toOct2016weredividedintotwogroupsaccordingtowhetherTAwasused duringPPV．40cases(42eyes)ofgroupAweretreatedbyintraoeularforeignbodiesextractioncombinedwith vitrectomy，injectingTAintothevitreouscavity，intraocularphotocoagulationandfillingwithsiliconeoil．40cases (41eyes)ofgroupBweretreatedbyintraocularforeignbodiesextractioncombinedwithvitrectomy．intraocular phot0c0agulationandfillingwithsiliconeoil．Allthepatientswerefollowed—upmorethanthreemonthsafterthe surgery ofintraocularforeignbodiesextraction．Result：Allintraocularforeignbodieswereextractedsuccessfully once．Theretinawereresetinallcaseswhentheywereoutofhospita1．Exceptof2cases(3eyes)whodidnot cooperateinexaminationofvisualacuity，thevisual