2004临本总论二.ppt

计算机体层成像 Computed Tomography（CT） 由英国工程师Hounsfield在1969年发明，1972年公布，Hounsfield因此获1979年诺贝尔医学奖。 （二）数据采集系统：探测器、缓冲器、积分器、放大和A/D转换器；（三）计算机系统：主计算机，阵列处理器；并行处理。（四）操作台和显示器：（五）照相机，磁盘机： 一、CT设备：（一）扫描机架部分和病床1、X线管：高热容量（8.3M），高散热率（4M）。2、准直器：C、过滤器： D、探测器： E、病床： 二、成像原理： 体素（voxel） 数字矩阵（matrix） 像素化（pixel）。 三、CT的进展（一）普通CT：（二）螺旋CT：1、单螺旋2、多螺旋：增加探测器的排数，可达64层（三）电子束CT：（四）平板探测器CT（真正的容积CT）： *四、CT图像特点  （一）黑白图像：  白-组织密度高，吸收X线多。 黑-组织密度低，吸收X线少 （二）空间分辨率高： 矩阵为 512X512；像素小于0.5X0.5mm，像素越小，空间分辨率越高。33LP/CM。 层厚：可达毫米以下（亚毫米）。 （三）密度分辨率高：  可分辨软组织器官：腹部、颅内等。 可量化人体组织：单元位为Hu(Hounsfield Unit), 设水为0，骨+1000，气体为-1000，脂肪为-70，80，软组织为20-50。 （四）常规横断面图像：也可重建冠状面、矢状面和三维图像。 五、检查技术（一）定位扫描： （二）平扫：无造影剂。（三）增强扫描： 60-76%泛影葡胺。 非离子型碘水： 欧乃派克、优维显、碘海醇。 用量1-2.5ml/kg。 （四）造影扫描：先做器官造影再扫描。（五）动态扫描：位置固定、多次扫描，双期扫描。（六）CTA：（七）图像后处理：3D图像 六、CT的阅片与诊断（一）图像内容： 一般项目：病人资料，编号，日期等。 扫描技术：KV，MA，时间，增强等。 窗位和窗宽：将兴趣区的CT值范围转为视觉可辨的灰阶（16个）。 窗位：该组织的CT值处； 窗宽：窗位左右一定范围 （二）部分容积效应（VOLUME） 原理：以图表示 意义：可漏掉病变或造成假像。（三）病变密度特点： 平扫： 高密度 低密度 等密度 增强： 明显强化 等密度强化 无强化 （四）熟悉人体解剖，特别是横断面。（五）按分析病变的要点：（六）对病理性质的诊断有限度，结合其它资料。 七、CT的临床应用： 对有器质性病变的有用。（一）心血管：一般CT用途有限，16-64层螺旋CT、Ultrafast CT才能做。（二）胃肠道：用途有限，病变的腔外范围，与邻近器官的关系和淋巴转移等。 七、CT的临床应用： 对有器质性病变的有用。（一）心血管：一般CT用途有限，16-64层螺旋CT、双能量CT、Ultrafast CT才能做。（二）胃肠道：用途有限，病变的腔外范围，与邻近器官的关系和淋巴转移等。 （三）胸部：  1、心血管：  2、双肺：病灶、支气管、肺门。 3、纵隔：淋巴结等。 4、胸廓： （四）腹部： 空腹、提前用药，常规强化。 （五）盆腔：空腹、提前用药，常规强化。（六）颅脑：（七）五官：（八）脊 柱：（九）骨关节： 第四章 磁共振成像（MRI）P29  Magnetic Resonance Imaging 用磁共振现象所产生的信号而重建图像的成像技术。 一、成像原理（一）含单数质子的原子核（如体内大量存在的氢原子），有自旋运动，产生磁矩，如小磁体，小磁体自旋轴排列无规则。 （二）外加均匀强磁场，小磁体按两极重新排列。 （三）用特定频率射频脉冲激发，氢原子核吸收能量而共振，产生磁共振。 （四）停止射频脉冲，氢原子核逐步释放吸收的能量，并恢复磁力线排列状态。T1和T2时间 （五）人体组织和病理组织的T1、T2是相对的，但有差别，造成信号不均匀，这是MRI成像的基础。（六）收集信息-体素化-数字化-数/模转换-模拟灰度图像。 二、MRI设备：磁体、梯度线圈、供电部分与射频发生器、MRI信号接收器——负责MRI信号产生、探测与编码； 模拟转换器，计算机，磁盘机等——负责数据处理，图像重建、显示与储存。 二、MRI图像特点（一）灰阶成像： 各种组织转变为模拟灰度的黑白图像，反映的是MRI信号的强度。T1加权像：有利于看解剖结构。T2加权像：显示病变组织较好。  人