叶俊钊，钟碧慧-临床肝胆病杂志.PDFVIP

１４７７ 叶俊钊，等非酒精性脂肪性肝病的影像学评估． 叶俊钊，钟碧慧 ５１００８０ （中山大学附属第一医院消化科，广州 ） 非酒精性脂肪性肝病（ＮＡＦＬＤ）在全球范围内高度流行，早期诊断及评估肝脏脂肪变性程度和纤维化程度对ＮＡＦＬＤ患者 摘要： 的早期治疗和预后判断具有重要意义。 总结了各种影像学新技术应用于ＮＡＦＬＤ肝脏脂肪定量和纤维化预测的原理、诊断准确性、 影响因素及实用性。 研究显示基于超声和磁共振的影像学脂肪定量诊断技术及基于弹性成像的肝纤维化评估均表现出相当高的 准确性，具有极大的应用前景，但这些技术仍需要进一步研究确定规范化的界值及操作流程以期为临床应用提供参考。 关键词：脂肪肝；纤维化；超声检查；磁共振成像 中图分类号： 文献标志码： 文章编号： （ ） Ｒ５７５．５　 　 　 Ａ　 　 　 １００１－５２５６ ２０１６ ０８－１４７７ －０６ Ｒｅｓｅａｒｃｈ ａｄｖａｎｃｅｓ ｉｎ ｒａｄｉｏｌｏｇｉｃａｌ ｅｘａｍｉｎａｔｉｏｎ ｆｏｒ ｎｏｎａｌｃｏｈｏｌｉｃ ｆａｔｔｙ ｌｉｖｅｒ ｄｉｓｅａｓｅ ， （ ， ， ， ＹＥ Ｊｕｎｚｈａｏ ＺＨＯＮＧＢｉｈｕｉ． Ｄｅｐａｒｔｍｅｎｔｏｆ Ｇａｓｔｒｏｅｎｔｅｒｏｌｏｇｙ ＴｈｅＦｉｒｓｔＡｆｆｉｌｉａｔｅｄＨｏｓｐｉｔａｌｏｆ Ｓｕｎ Ｙａｔ－ｓｅｎ Ｕｎｉｖｅｒｓｉｔｙ Ｇｕａｎｇｚｈｏｕ５１００８０ Ｃｈｉｎａ） Ａｂｓｔｒａｃｔ： Ｔｈｅｒｅ ｉｓ ａ ｈｉｇｈ ｐｒｅｖａｌｅｎｃｅ ｏｆ ｎｏｎａｌｃｏｈｏｌｉｃｆａｔｔｙ ｌｉｖｅｒ ｄｉｓｅａｓｅ （ＮＡＦＬＤ）ａｒｏｕｎｄ ｔｈｅｗｏｒｌｄ，ａｎｄ ｅａｒｌｙ ｄｉａｇｎｏｓｉｓ ａｎｄ ｅｖａｌｕａｔｉｏｎ ｏｆ ｌｉｖｅｒ ｆａｔｔｙ ｄｅｇｅｎｅｒａｔｉｏｎａｎｄｆｉｂｒｏｓｉｓｄｅｇｒｅｅｐｌａｙｉｍｐｏｒｔａｎｔｒｏｌｅｓｉｎｔｈｅｅａｒｌｙｔｒｅａｔｍｅｎｔａｎｄｐｒｏｇｎｏｓｔｉｃｅｖａｌｕａｔｉｏｎｏｆｐａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈＮＡＦＬＤ． Ｔｈｉｓ ， ， ， ａｒｔｉｃｌｅｒｅｖｉｅｗｓｔｈｅ ｐｒｉｎｃｉｐｌｅｓ ｄｉａｇｎｏｓｔｉｃ ａｃｃｕｒａｃｙ ｉｎｆｌｕｅｎｃｉｎｇｆａｃｔｏｒｓ ａｎｄ ｐｒａｃｔｉｃａｂｉｌｉｔｙ ｏｆ ｖａｒｉｏｕｓ ｉｍａｇｉｎｇ ｔｅｃｈｎｉｑｕｅｓ ａｐｐｌｉｅｄ ｉｎ ｌｉｖｅｒ ｆａｔ ｑｕａｎｔｉｆｉｃａｔｉｏｎ ａｎｄｆｉｂｒｏｓｉｓｐｒｅｄｉｃｔｉｏｎ． Ｓｔｕｄｉｅｓｈａｖｅ ｓｈｏｗｎ ｔｈａｔ ｒａｄｉｏｌｏｇｉｃａｌｆａｔ ｑｕａｎｔｉｔａｔｉｖｅ ｄｉａｇｎｏｓｉｓｂａｓｅｄ ｏｎ ｕｌｔｒａｓｏｕｎｄ ａｎｄ ｍａｇｎｅｔｉｃｒｅｓｏ ｎａｎｃｅ ａｎｄ ｌｉｖｅｒ ｆｉｂｒｏｓｉｓ ｅｖａｌｕａｔｉｏｎ ｂａｓｅｄ ｏｎ ｅｌａｓｔｏｇｒａｐｈｙ ｈａｖｅ ａ ｈｉｇｈ ｌｅｖｅｌ ｏｆ ａｃｃｕｒａｃｙ ａｎｄ ｐｒｏｍｉｓｉｎｇ ｐｒｏｓｐｅｃｔｓ；ｈｏｗｅｖｅｒ，ｓｕｃｈ ｔｅｃｈｎｉｑｕｅｓ ｌａｃｋ ｓｔａｎｄａｒｄ ｃｕｔ－ｏｆｆ ｖａｌｕｅｓ ａｎｄ ｏｐｅｒａｔｉｎｇ ｐｒｏｃｅｄｕｒｅｓｗｈｉｃｈ ｍａｙ ｐｒｏｖｉｄｅ ａ ｒｅｆｅｒｅｎｃｅｆｏｒ ｃｌｉｎｉｃａｌ ａｐｐｌｉｃａｔｉｏｎ． Ｋｅｙ ｗｏｒｄｓ： ｆａｔｔｙ ｌｉｖｅｒ ｆｉｂｒｏｓｉｓ ｕｌｔｒａｓｏｎｏｇｒａｐｈｙ ｍａｇｎｅｔｉｃ ｒｅｓｏｎａｎｃｅ ｉｍａｇｉｎｇ ； ； ； 　 　 非酒精性脂肪性肝病（ＮＡＦＬＤ）可分为单纯性