第十五篇(视神经视路疾病).docVIP

视神经及视路疾病 一、选择题：A—3.21（说明：A：答案；3.21：难度） A1型题 1．视神经炎的视野改变是（ ） D—4.21 扇形缺损;生理盲点扩大;黄斑回避;中心暗点;象限性缺损 2．视路不包括（ ） A—1.22 A．视网膜内界膜 B．视网膜光感受器 C．视神经 D．视交叉 3．球后视神经炎可有（ ） E—4.21 A．视力明显下降 B．早期眼底正常 C．视野有中心或旁中心暗点 D．PVEP的P100延缓或消失异常 E．以上都对 4．视神经炎的临床特征描述错误是：（ ） C---3.22 A．发病1周时视力损害最严重 B．眼球转动时疼痛 C．成人双眼累及率较儿童高 D．有中心暗点或视野向心性缩小 E．VEP表现为P100波（P1波）潜伏期延长，振幅降低 5．前部缺血性视神经病变以下哪项描述是正确的：（ ）D—5.22 A．发病1周时视力损害最严重 B．眼球转动时疼痛 C．多为年轻人 D．视野缺损常为与生理盲点相连的弓形或扇形暗点E．早期视盘正常 6．前部缺血性视神经病变的视野检查特点为：（ ）B—4.11 A．旁中心暗点 B．与生理盲点相连的弓形或扇形暗点 C．中心暗点或视野向心性缩小 D．鼻侧阶梯 E．管视 7．引起视交叉最常见的病变为：（ ）D—5.22 A．鞍结节脑膜瘤 B．颅咽管瘤 C．前交通动脉瘤 D．脑垂体肿瘤 E．第三脑室肿瘤 8．以下哪项疾病表现为双眼双颞侧偏盲：( )E—5.33 A．视束病变 B．外侧膝状体病变 C．视放射病变 D．枕叶病变 E．视交叉病变 9．引起视神经乳头水肿的最主要原因是（ ） A—5.21 A．颅内压增高 B．青光眼术后 C．慢性肾炎 D．高血压 E．贫血 10．视神经是由视网膜（ ）细胞的轴突组成。 A—1.21 A．神经节 B．锥 C．双极 D．神经胶质 E．杆 A2型题 11．某女，20岁，双眼视力急剧下降，查视乳头充血，视野为中心暗点，应首先考虑：（ ） A—3.21 A．视乳头炎 B．球后视神经炎 C．缺血性视神经病变 D．皮质盲 E．视乳头水肿 12．某男，55岁，高血压病史15年，出出右眼无痛性急剧视力障碍，眼底检查视乳头充血、水肿，色淡，无黄斑樱桃红点。视野有缺损，与生理盲点相连。应首先考虑（ ）A—5.21 A．缺血性视乳头病变 B．视网膜中央动脉阻塞 C．视网膜中央静脉阻塞 D．视乳头炎 E．球后视神经炎 A3型题 某男，65岁，高血压病史30年，突然出现右眼视物不清5天，眼部检查：视力右眼：0.02，不能矫正，L：1.0，右眼前节未见明显异常，晶体轻度混浊，眼底可见视乳头边界不清，色淡，周围可见浅层视网膜下出血，视乳头周围血管纹理不清，黄斑中心反射不清，周边视网膜未见明显异常，眼压18mmHg。 13．对该患者首先考虑（ ） C—5.21 急性球后视神经炎;视乳头水肿;前部缺血性视神经病变;视乳头血管炎;视网膜中央动脉栓塞 14．最有价值的辅助检查是（ ） E--4.21 A．颅脑CT B．眼底血管造影 C．ERG D．B超 E．视野 15．治疗措施中最重要的是（ ） D—6.21 A．抗生素 B．激素 C．神经营养药物 D．改善微循环，增加视神经血供 E．视网膜光凝治疗 某女，18岁，双眼视物不清伴眼球转动时疼痛一周，眼部检查：视力：0.06/0.08，不能矫正，双眼角膜透明，前房深浅正常，瞳孔大小正常，对光反应稍迟钝，晶体无明显混浊，眼底可见视乳头边界清，颜色大致正常，C/D=0.3，—5.21 视乳头水肿 急性球后视神经炎 颅内肿瘤 视乳头血管炎 视神经萎缩 17.最具有诊断价值的检查是 （ ）D—4.21 B超 头颅CT 眼底血管造影 视野检查 VEP 18．首选的治疗法